據JAMA子刊于9月25日發表的一項新分析，基于開灤隊列研究6萬余人數據的結果顯示，非酒脂肪肝病（脂肪肝）患者的癌癥風險高于一般人群，并且發病年齡越小，癌癥風險越高。研究團隊納了2006年至2021年期間的179,328名年人，其中46,100人患有脂肪肝。為了進行匹配研究，研究者隨機選擇了與每位脂肪肝患者年齡（大于或小于1歲）和別相匹配的試者，最終納研究的人數為63,696人，其中脂肪肝患者和健康對照組各31,848人。這些參與者的平均年齡為51.37歲，其中17.2%為。在10.16年的隨訪期間，共有2415人被診斷出患有癌癥。
與對照組相比，發病年齡小于45歲的脂肪肝患者的癌癥風險增加了52%。而隨著發病年齡的增加，癌癥風險則呈降低趨勢：45至54歲發病的脂肪肝患者癌癥風險增加了50%，55至64歲發病的脂肪肝患者癌癥風險增加了13%，而65歲以上的脂肪肝患者的癌癥風險并沒有增加（校正風險比為0.75）。在發病年齡小于45歲的脂肪肝患者中，癌癥主要集中在消化道癌癥（包括肝癌和結直腸癌）和肺癌，風險分別增加了1倍和1.14倍。進一步的分析顯示，在發病年齡小于45歲的脂肪肝患者中，有17.83%的癌癥風險是與脂肪肝相關的，而隨著脂肪肝發病年齡的增加，這一百分比將會下降。這意味著，如果能夠在45歲之前避免患上脂肪肝，未來的癌癥風險可能會降低17.83%。
研究作者指出，據估計，全球超過25%的人口患有脂肪肝，并且預計到2030年，脂肪肝的患病率將達到33.5%。而且，脂肪肝患者的年齡趨向年輕化。在中國人群中，50歲以下的人群中脂肪肝的發病率最高。這項研究表明，在人們的生命早期預防和減脂肪肝可能有助于降低癌癥的患病率。因為生命早期出現脂肪肝的患者可能會出現代謝紊，并且伴隨著持續的肝損傷。在該研究中，敏分析顯示，如果排除接治療的患者后，早期出現脂肪肝的患者如果不接干預和治療，未來的癌癥風險更高。
來源：New-Onset Age of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Cancer Risk. JAMA Netw Open. 2023;6(9):e2335511.