我有一個40歲的男病人。兩年前,在家庭例行檢中發現他患有脂肪肝。當時,他并沒有將這個問題當作一回事,對此并不太關注。家人都認為他只是太胖了,只要減就好了。于是他開始節食減,減速度非常快,一個月重從210斤減到175斤。他以為自己減這麼快,脂肪肝也應該好了,所以一直沒有再去復查,經常晚上和幾個朋友喝酒、吃烤串。

最近,他開始到不舒服,胃脹、無力、全神不振,還出現右上腹疼痛。在與妻子討論后,家人都認為他必須去醫院看看。于是他來找到了我。當我為他進行了檢查后,才發現他不僅患有脂肪肝,還有肝化。檢查報告顯示,他的谷草轉氨酶值為260,谷丙轉氨酶值為125,而且他的肝區有疼痛。這是因為他的肝區脂肪過多導致肝臟增大,腫大的肝臟會迫周圍組織,從而引起病人到肝區疼痛。

作為醫生,我余鑫想再次強調一點,發現脂肪肝時,不要掉以輕心。一旦發現了脂肪肝,也不要掉以輕心,除了按照醫生的建議進行運外,還必須積極復查和配合治療,盡一切努力扭轉病。如果一直不能將肝臟恢復到正常狀態,就會伴隨轉氨酶水平的升高,最終可能發展為脂肪肝炎甚至肝化。

當患者聽到我這樣說時,到非常憾,后悔自己太小看脂肪肝的危害。目前,他已經按照我的建議接了抗纖維化和保肝的治療,首先要控制病,然后才能慢慢進行調理和恢復。