在中秋節前夕,我們醫院的急診科接到了一位遭嚴重刀傷的患者。這位中年患者院時非常痛苦,只能趴著,背部著一把水果刀,刀刃已經完全進腔。傷口不斷流不斷下降。為了爭取時間,急診科立刻開通了嚴重外傷綠通道,為患者進行生命征監護、包扎止,并進行了各項檢查和檢驗。同時,影像科急進行了CT檢查,ICU病區也做好了救治病人的準備。

CT檢查結果顯示,水果刀刺左側背部,造左側大量和左側第五肋骨骨折。心外科、麻醉科、庫等科室的醫護人員迅速展開了一場生死時速的救治。然而,由于患者背部著水果刀,無法平臥,拔出刀可能帶來更大的危險。麻醉團隊發揮了我院在全球氣道管理方面的領先優勢,實施了側臥位氣管管和深靜脈置管,為病人的搶救奠定了基礎。心外科團隊通過微創腔鏡下腔探查發現肺穿通傷,刀尖脈外,再深1厘米就會刺穿脈導致死亡。在心外科團隊的帶領和各科室的切配合下,手順利完,患者離了生命危險。

這起事件再次提醒我們,意外傷害可能隨時發生。在遇到部刀傷時,要保持冷靜并采取正確的理措施,爭取寶貴的救治時間。首先,如果刀還在傷者上,不能貿然拔出刀。當刀刺時,尤其是部,應該先冷靜下來,避免驚慌失措。刀尖或刀刃可能已刺,貿然拔出可能導致管破裂和大出等嚴重后果。正確的做法是保持刀位不,尋求醫療救助。

如果部刀傷刀已經拔出,急救的關鍵是盡快用布或其他品封閉傷口。腔必須保持閉,才能保證正常呼吸。氣會導致氣,使傷者無法呼吸,嚴重時甚至可能致死。在封閉傷口時,要注意不要堵塞呼吸通道,以免造窒息。

現在醫學技不斷進步,腔鏡微創外科技已經相當。除非刀傷直接刺傷心臟大管,絕大多數的部外傷已可以用腔鏡完腔鏡的視野更好,可以清楚地觀察,微創傷口也更有利于病人的恢復。

在日常生活中,我們應該注意預防意外傷害的發生。了解和掌握常用的急救知識,對于保護自己和他人的生命安全都有重要意義。