胰腺癌被稱為“癌中之王”,因其生存率極低,預后差,嚴重威脅著公眾健康。男發病率高于,男之比約為1.5:1~2:1。為了改變目前這種不樂觀的現狀,除了醫護人員的不懈努力,普通老百姓也應主加強相關醫學知識的學習,提高對胰腺癌的認知,從而更好地防控胰腺癌。

首先,我們要明白不是長在胰腺的腫瘤就一定是胰腺癌。胰腺癌指的是發生在胰腺的惡腫瘤,而胰腺的腫瘤可以有良和惡之分。我們通常所說的胰腺癌是指來源于胰腺導管上皮的惡腫瘤。此外,還有一類神經分泌腫瘤,胰腺神經分泌腫瘤源于胰腺多能神經分泌干細胞,與胰腺癌在生學特、治療和預后等方面都有很大的差別,不能混為一談。

胰腺癌之所以被稱為“癌中之王”,有三個主要原因。首先,胰腺癌是高度惡的腫瘤,發病兇險,侵襲強,進展迅速,容易擴散轉移,現有的各種治療手段效果都不理想,生存率極低,特別是晚期患者的預后更是極差。其次,胰腺癌起病匿,很難早期發現,早期診斷和治療是提高生存率、改善預后的關鍵,但由于胰腺位置較深,藏在腹后,被其他組織包繞,很難被常見的檢查方法檢查發現,早期也常無特異的臨床表現,大部分患者診斷時已屬中晚期。最后,胰腺癌的治療手段有限,尤其是晚期治療效果不佳。盡管近年來胰腺癌診療水平有所提高,但總上仍然不理想。

胰腺癌的發病與多種危險因素有關,其中包括吸煙、過量飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、胖、過量飲用咖啡、環境污染、傳易因素、慢胰腺炎史、膽囊切除史、職業因素等。此外,年齡也是胰腺癌的高危因素,多數發生在40歲特別是55歲以后的人群。糖尿病人群中胰腺癌的發病率似乎要高于普通人群,但兩者之間是否明確相關尚無明確結論。

雖然目前還沒有針對胰腺癌的有效預防措施,但我們可以采取一些措施盡可能降低發病風險。首先,戒煙、遠離二手煙,控制酒量,采用清淡、易消化、低脂肪飲食,避免高脂高熱量飲食,堅持運,控制重,避免超重和胖。此外,對于胰腺的一些良病變,如胰管結石、導管頭狀瘤和囊腺瘤等,應及時就醫診治;慢胰腺炎和糖尿病也要及時診治和監控。

為了盡可能早期發現胰腺癌,高危人群應主進行篩查。建議胰腺癌高危人群每年一次查腫瘤標志,并結合腹部CT或磁共振檢查,發現異常后及時復查或進一步檢查明確診斷。此外,我們也應該重視任何可能的“蛛馬跡”,發現異常況及時就診。胰腺癌早期癥狀不明顯,常常被誤診為一般的胃腸疾病,但我們仍然可以通過提高警惕,注意上腹部不適或痛、消化道癥狀、黃疸、消瘦、乏力等癥狀的出現,盡早就醫進行診斷和治療。

總之,胰腺癌的危害巨大,預防措施有限,但我們可以通過加強對胰腺癌的認知、控制危險因素、定期篩查和早期診斷等方式,盡可能降低發病風險,提高生存率,改善預后。