今天，全國多地迎來了斷崖式的降溫，暴雪、寒、大風三種預警信號齊發！天氣寒冷容易引發冒咳嗽，很多人因咳嗽嚴重而擔心患上肺炎，所以主要求醫院進行肺部CT檢查。然而，很多人可能不知道，CT報告中可能藏著比肺炎更為重要的信息，這些信息往往與癌癥有關。有4個在CT報告中出現的“字眼”可能是癌癥的預警信息，我們絕對不能掉以輕心！小Emma將通過7張圖教你如何通過CT報告來了解易癌變的結節！肺部CT報告中的癌癥預警信號！

最近，由于支原肺炎等原因，肺部CT檢查的數量也增加了很多。然而，拿到CT報告后，很多人會發現其中出現了一些結節、鈣化灶等專業名詞，詢問醫生也往往無法立刻了解清楚。小Emma檢索資料后發現，其中幾個專業名詞需要特別警惕，因為它們可能藏著癌癥的預警信號！在報告中，我們經常會看到肺小結節、肺微小結節、粟粒肺結節等專業名詞，其中我們要特別警惕的是“肺小結節”！肺小結節一般指直徑在10毫米以下的結節，大多數是良的，但其中數是腫瘤。即便不是腫瘤，肺小結節在未來也存在一定程度的癌變風險，因此我們需要進行進一步的檢查，遵循醫生的建議定期復查和監測，并在日常生活中警惕可能導致肺小結節癌變的三類危險因素：1、做飯時提前2分鐘開啟油煙機，延遲5分鐘關閉。早在2013年底，世界衛生組織就將包括PM2.5在的空氣顆粒列為明確的致癌，長期大量吸這類化合會導致基因突變，增加肺癌的發生幾率。在家中，廚房是PM2.5最嚴重的地方，而油煙機則是對抗廚房PM2.5的關鍵策略！我們可以提前2分鐘開啟油煙機，在做飯后延遲5分鐘關閉，以盡可能將油煙吸走。2、遠離三手煙。煙留下的“三手煙”會附著在家中的巾、外套、床單等品上，并且可持續長達200天之久。因此，我們要盡量遠離三手煙的環境。3、裝修時要注意氡的防范。研究發現，室的氡污染是引發肺癌的一個重要因素，全球5%到15%的肺癌可能是由氡輻引起的，氡已被世界衛生組織列為19種主要的致癌之一。因此，在裝修時應選擇優質品牌，裝修后多開窗通風，放置一些活炭包以減氡的危害。

肺微小結節和粟粒肺結節一般無需過多擔心，絕大多數是良的或于良狀態，只需要定期復查即可。結灶是指肺部質地較的結節狀病灶，在CT圖像上呈現為白，類似于肺部了一塊“幣”。如果短期出現了結灶，需要考慮是否為新發的結核灶；而如果在短期迅速增大，并伴有刺、分葉等特征，還需要考慮是否為惡腫瘤。斑片影是在肺部CT影像中發現的呈斑片狀的高度影，通常是由肺泡滲出引起的。肺部斑片影通常提示肺部染，即肺炎，此時需要醫生評估是否確診肺炎以及是否需要治療。然而，有些肺癌也會表現出“肺炎”的癥狀，因此我們要保持警惕，及時請醫生再次評估，特別是對于那些有肺癌家族史、吸煙史等高風險人群。磨玻璃影指的是在部高分辨率CT中，出現輕度度增加的影，但并不掩蓋肺紋理。引起肺部磨玻璃影的疾病很多，包括炎癥、水腫、纖維化、腫瘤等。當發現磨玻璃影時，需要據其質進行初步判斷。如果磨玻璃影中出現實分或增長，需要考慮早期腫瘤的可能，需要積極理。

事實上，我們做CT檢查最常見也最讓人困的就是肺結節。正如小Emma所說，肺小結節存在一定的癌變風險。除了積極咨詢醫生外，我們還可以通過7張圖片初步判斷結節的良惡。首先，我們需要注意結節的邊緣是否和完整。如果結節的邊緣不或不完整，甚至出現了像是長出了葉片一樣的形態，那麼可能是惡結節。另外，如果結節的周圍出現了像刺一樣的線條向外展，被稱為刺征，也需要警惕。惡結節通常表現為短刺，而炎癥結節或結核球則表現為長刺。如果在結節發現直徑小于5mm的氣度或低度影像，就是空泡征。空泡征在惡結節中的發生率約為良結節的3.5倍，因此如果在結節出現空泡，需要高度警惕。腫瘤的生長需要管供給能量，因此如果發現結節旁邊有多條管聚集，為結節供，那麼結節可能是惡的可能較大。如果發現陷或牽拉，可能是結節或腫塊侵犯了，這種凹陷多出現在惡結節周圍。另外，肺結節的分不同，可以被分為不同的類型。磨玻璃結節更像是一個磨砂玻璃一樣的虛影，而實結節則是一個實且度較高的病灶。含有磨玻璃樣分的結節更可能是惡病變。需要注意的是，以上肺結節特征僅供參考，肺結節的良惡判斷需要參考專業醫生的診斷以及肺部穿刺活檢的結果。

對于已經發現肺結節的人來說，是否有消除的方法呢？研究者對中醫常用的消肺結節的方劑進行了整合研究，發現了4種常用的中藥。牡蠣被歸為味咸，在中醫中有堅散結的作用。中醫認為，結節的形是因為有瘀結不散，痰、瘀等因素導致的。因此，堅散結、消除痰瘀是清除結節的關鍵。桃仁和杏仁都有活化瘀、堅散結的功效。魚腥草有清解肺熱、消癰排膿的作用，可以治療肺癰吐膿、肺熱咳嗽等病癥。然而，這4種中藥僅有輔助消肺結節的作用，建議在咨詢醫生后使用。

總之，肺部CT報告中可能藏著比肺炎更重要的信息，我們不能忽視。通過了解肺結節的不同特征，可以初步判斷結節的良惡。同時，輔助消肺結節的中藥也可以作為一種輔助治療的選擇。然而，最重要的是要及時咨詢專業醫生，并且遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。