肺結節是一個對大多數人來說既陌生又悉的話題。每個人對于肺結節都有自己的故事和想法。比如，有一位30歲的，已經有肺結節兩年了，在廣州市第一人民醫院呼吸科門診進行隨診觀察，肺結節既沒有增大也沒有小。最終決定做手切除肺結節，因為覺得它就像是長在心里的一個瘤，一直在折磨，時刻提醒它可能會隨時惡化。手結果顯示，肺結節是原位腺癌（早期肺癌的一種類型）。對于來說，這既是不幸也是幸運，也許獲得了新生。
另外一位40歲的，咳嗽了兩個月，經過當地醫院的部CT檢查發現的雙肺有多發結節。在呼吸科接評估和檢查后，醫生認為這些結節是良的，建議進行隨訪觀察。但是因為多年從事生意，覺得應該果斷行，不愿意被折磨，所以要求進行手切除。手順利進行，病理結果顯示結節是芽腫改變。松了一口氣，因為這意味著結節是良的。
還有一位60歲的男，他偶然在檢中發現了肺結節。由于他吸煙多年，加上結節的惡特征非常明顯，醫生強烈建議進行穿刺檢查。但是他堅決拒絕了醫生和家人的建議。后來與他接時，他的況已經非常嚴重了。他曾說：“我要用自己的方式抵抗它！”同樣的肺結節，不同的決定，導致了不同的結果。
那麼，肺結節到底是什麼？肺結節目前被公認為直徑小于等于3厘米、局灶、類圓形、度增高的實或亞實肺部影。它可以是一個結節，也可以是多個結節。近年來，隨著低劑量CT篩查的人群增加，肺結節在不同人群中變得越來越常見，而且有年輕化的趨勢。因此，人們開始越來越重視肺結節的問題。那麼肺結節到底可怕嗎？每個人檢都需要做部CT嗎？肺結節可能是良的，過度擔心只會增加心理負擔，忽略了可能的問題。所以，肺結節應該引起重視，特別是對于肺癌高危人群來說。我國將肺癌高危人群定義為年齡大于等于45歲且有以下任一危險因素：1）吸煙量大于等于20包/年（或400支/年），或者曾經吸煙量大于等于20包/年（或400支/年），戒煙時間小于15年；2）有環境或高危職業暴史（如石棉、鈹、鈾、氡等接者）；3）合并慢阻塞肺疾病、彌漫肺纖維化或有肺結核病史；4）既往患有惡腫瘤或有肺癌家族史。這些人群達到一定年齡階段后，肺癌的患病率將會增加，建議他們進行部CT篩查。這對于早期發現和理肺癌有著重要的意義。
也許有人會問，肺結節越大越容易惡變嗎？還有人問，混合結節是不是不好的呢？肺結節有大有小。對于亞實結節，直徑小于5毫米的被定義為微小結節，直徑為5~10毫米的被定義為小結節。據結節的度，我們可以分為磨玻璃樣結節、混合結節和實結節。然而，并不是所有小的結節都是無害的，有些看起來無害的結節實際上是早期腫瘤。同樣，并不是結節越大就越惡，有些看起來丑陋的結節實際上是溫和的。對于結節是良還是惡，醫生需要綜合判斷。首先看結節的“外表”，如果有“分葉、刺、凹陷征”等征象，可能傾向于惡。其次看結節的“涵”，如果有“偏心、不均勻鈣化、空”等征象，也可能傾向于惡。對于非良非惡的結節，需要進行長期觀察。但是我們不能像掌柜一樣懶散，稍不留意，結節可能變得更大更嚴重。
肺結節已經為一個普遍的現象，有的是良的，有的是惡的。遵從醫生的建議，對于需要隨訪的患者來說，要進行嚴的隨訪觀察。對于需要穿刺活檢的患者，建議盡早進行穿刺活檢。對于可以進行手探查的患者，也建議盡早進行手探查。除了這些，對于患有肺結節的人來說，應該戒煙，早點戒煙；應該注意休息，熬夜；應該多運，多進行健活！