肺結節是肺癌的“癌前病變”,度可分為實肺結節、部分實肺結節、磨玻璃度結節。但是,據不同的度,肺結節的惡概率是不同的。部分實結節的惡概率高于磨玻璃結節,而磨玻璃結節的惡概率則高于實結節。因此,在確定是否需要手切除時,需要綜合考慮肺結節的度、大小等因素。此外,如果肺結節上出現分葉、刺、支氣管炎癥等病變,那麼惡病變的可能更高。因此,一旦確診肺結節,應由專業的醫生進行詳細評估,以判斷是否需要手切除。

需要注意的是,肺部實結節并不一定是癌癥,常見的病因包括肺部炎癥的機化、結核染以及早期的腺癌。如果肺部出現實結節,且直徑小于6mm,可以選擇隨訪觀察,每年進行一次肺部CT檢查,態觀察其變化。而如果肺部實結節直徑大于8mm,建議盡早進行腔鏡下的肺部楔形切除或肺段切除,并進行病理檢查以明確診斷。肺部實結節屬于癌癥的幾率較小,主要是早期腺癌的可能只有10%-20%,大多數況下仍屬于良病變,主要是由炎癥機化和結核結節引起。

如果在肺癌手后復查中發現有新的結節,患者不必過于驚慌。現在的檢測手段比過去更加先進,低劑量螺旋CT和高清晰度螺旋CT的使用提高了清晰度和能見度,因此會發現更多的結節。事實上,普通人群中都存在肺結節,并不是出現新的結節就意味著肺癌復發或者新的肺癌發生。醫生會掌握結節的形態、大小、積以及各種影像學特征,并能提前判斷腫瘤是否復發、新發或有遠轉移。患者應聽從醫生的建議,決定下一步的治療方式。大多數病人只需進行隨訪,不需要進行更多的干預措施。

對于癌癥手后肺部出現結節的況,需要結合手前肺部影像學檢查的結果來考慮。如果手前沒有結節出現,但手后短時間出現新的結節,需要高度懷疑是轉移的可能。而如果手前已經存在結節,并且后對比沒有明顯變化,那麼可能屬于良疾病,只需定期監測即可。此外,還需要據結節的影像學表現來判斷其質,包括磨玻璃樣結節和偏實結節的況,以及結節的大小和周圍是否有相關病變。在必要的況下,可以通過腔鏡檢查和活檢來明確是否為轉移。在接肺癌治療時,除了聽從醫生的建議,我們還可以進行一些輔助治療,例如微生態治療,它可以幫助復原細胞微環境。建議輔助補充微生態制劑脆弱擬桿菌BF839,以幫助減輕腫瘤耐藥、緩解放化療毒副作用、抑制腫瘤細胞生長、增強抵抗力并重塑免疫系統。

我是營養科譚濤峰主任,專注分醫學和癌癥康復方面的相關知識。如果您有任何相關疑問或需要抗癌食譜,請隨時關注和留言,我將盡力回答。