河南科技大學第一附屬醫院的一位醫生近日分了一位20歲患者的肺癌治療功案例。這位患者名小劍，因為數月來背部疼痛前來就診，結果被確診為左肺腺癌并且出現多肺、骨、腦轉移。作為家中唯一的男孩，他的家人一時間難以接這個消息，陷了絕之中。然而，通過基因檢測，醫生們發現了一種名為ALK融合突變的基因突變，最終為小劍選擇了口服靶向藥為主的治療方案。目前，小劍的病穩定，只需要每兩個月進行一次復查。
小劍最初因背部疼痛來到醫院，他以為這是在校期間運過度所致。然而，隨著時間的推移，疼痛越來越明顯，嚴重到無法正常上課。經過部CT檢查，醫生發現他的左肺有腫瘤并有多結節，淋結、椎、肋骨和肩胛骨也出現了多轉移瘤，同時肝臟也出現了異常強化影像。醫生告訴小劍的父母，孩子可能只有幾個月的時間了。面對這個消息，小劍的父母到近乎絕，但是他們沒有放棄，而是在朋友的推薦下來到了河南科技大學第一附屬醫院。
經過高曉會主任團隊的診斷，小劍開始服用針對ALK突變的靶向藥克唑替尼。高曉會解釋說，靶向藥的選擇要據病和個基因差異來為患者量定制，這樣的治療效果通常比較好。然而，腫瘤細胞相當聰明，靶向藥使用一段時間后會發生突變，導致原本有效的藥失效，此時需要為患者更換新一代的靶向藥或者采取其他治療方法。因此，定期復查是非常重要的，可以及時發現和掌握病。
果然，在服用克唑替尼10個月后，小劍出現了視力模糊、斜視、頭暈等癥狀，初步判斷為腦轉移灶進展。經過進一步的檢查，醫生們確認了這一判斷，并將小劍的治療方案更換為針對ALK突變的二代靶向藥阿來替尼。癥狀很快緩解，期間的復查顯示病穩定。
隨著時間的推移，小劍出現了左側無力、行走困難和頭疼等新的癥狀。這一次，他再次來到醫院，經過一系列檢查，口服藥換了恩沙替尼。之后，他又服用了瑞替尼等藥。然而，在2022年8月，小劍出現了頭痛和癲癇發作，MRI證實腦轉移加重。此時，第三代ALK靶向藥勞拉替尼正在等待醫保批復。在征得家屬同意后，高曉會主任帶領團隊為小劍進行了全腦放療。
有人擔心全腦放療會影響大腦的正常功能，因此醫生們采用了新型放療技，即“海馬保護”，以保護大腦功能的同時治療疾病。這一次的治療為小劍爭取到了時間，等到了勞拉替尼獲得醫保批復。目前，小劍正在口服第三代藥勞拉替尼，病穩定，狀態良好，每兩個月前來醫院進行一次復查。
采訪最后，高曉會主任表示，以前人們都認為腫瘤就是絕癥，導致人們到恐懼和絕。然而，現在的腫瘤治療手段非常多樣化，可以減輕癥狀，患者應該克服恐懼心理，積極配合醫護人員，共同尋求適合自己的治療方案。醫生們一直致力于延長患者的生命，提高生活質量，使患者能夠活得更久、更好。