“吸煙有害健康”這句話煙民都知道,但畢竟只是平平的一句話。當煙癮上來,百般不適的時候,當吞云吐霧,欣快覺的時候,這句話就被拋到腦后了。但您知道嗎?吸煙可能會被提前下發“死亡宣判書”,上面寫了兩個大字:肺癌(死亡率進行增加的首要原因)。
2022年,深圳市的常住人口中,共報告新發惡腫瘤病例42526例,比上一年度增加了4693例。這意味著,過去一年,平均每一天就新發117例,每小時就將近5例,這也意味著,每小時就將近5個人“中招”。惡腫瘤發病第1位,仍舊是被稱為“懶癌”的甲狀腺癌。按別來看,23627例,甲狀腺癌是榜首;男18899例,肺癌排第一。越來越多的數據顯示,肺癌發病率也在“飛速”升高。可能因素包括:吸煙人數增加;接二手煙、廚房油煙的概率大;空氣污染;傳因素、分泌因素有關系等。
肺癌高風險人群年齡大于40周歲,尤其是每天吸煙超過20支或者是煙齡大于20年的煙民。長期吸“二手煙”的人群,長期家庭做飯、餐飲廚師等長期吸油煙人群。警、司機、環衛工人、長期室外工作或工作在汽車尾氣環境中的人員。有職業暴史(石棉、鈹、鈾、氡等接者);慢肺部疾病(如慢支炎、肺結核)者;惡腫瘤病史或肺癌家族史。非吸煙者也不能掉以輕心,目前超過一半的肺癌患者都是非吸煙者,而且越發年輕化,很多與環境、基因突變等有關,早期肺癌低劑量CT篩查,是預防肺癌的最有效措施。
為什麼說肺癌是殺手之王?原因就是無癥狀,因為肺有著強大的代償能力,所以早、中期的肺癌大多無癥狀。等癥狀出現的時候,往往已到晚期,治療效果大打折扣,甚至失去了治療的價值。晚期肺癌如此可怕,而早期肺癌卻可以治愈。
肺部低劑量螺旋CT的優勢在于,檢查輻劑量比常規部CT大幅度降低。檢查速度快,做一次部低劑量螺旋CT掃描,僅用10秒鐘即可完,為無創檢查。用肺部低劑量螺旋CT篩查高危人群可以及早發現肺部結節,顯示病變特征,特別是對于早期肺癌的篩查有十分重要意義,可以降低肺癌的病死率,提高肺癌治愈率。
有人可能會問,CT太貴,拍個片不行嗎?片的圖像重疊,肺小結節等小病灶易被遮擋,無法及時發現。CT斷層不易診,三維重建全方位觀察小結節病變。
關于CT對傷害的問題,部常規CT線劑量約5msv,部低劑量CT線劑量約1msv,國際放防護委員會規定:公眾人群不超過5msv/年。篩查的周期一般為1年一次,所以篩查是安全的。深圳華僑醫院醫學影像科引進先進飛利浦高端螺旋CT,可進行肺癌結節低劑量篩查。該設備肺部低劑量螺旋CT掃描劑量非常低,大幅度降低了患者輻劑量,圖像清晰度滿足臨床診斷要求;同時擁有低劑量像技并獲得高質量的診斷圖像,非常適合進行肺癌篩查。
所以,想把肺癌扼殺在“搖籃”里,一定要做到“三早”:早發現、早診斷、早治療。為滿足患者的檢查需求,醫學影像科實行24小時值班,可做到隨到隨檢,大大減了患者檢查的等待時間。