新聞8點見,多一點見。每天早晚8點與你準時相約,眺更大的世界。肺炎支原染正于高發期,兒因免疫系統尚未發育完全是肺炎支原的易人群,但是健康年人也會被染嗎?染后有哪些癥狀?臨床如何治療?北京老年醫院呼吸科副主任田蓉為你解答這些疑問。
肺炎支原染不僅在兒、青年、老年人和慢呼吸道基礎疾病患者中較為常見,免疫功能健全的年人群也有可能被染。盡管免疫功能健康的年人染后往往癥狀較輕,但是仍然容易被忽視。肺炎支原通過呼吸道飛沫傳播,潛伏期為2-3周,容易在家庭中造小范圍的傳播。當家庭中有患者時,生活中的切接、生活空間狹小、不注意開窗通風以及照顧病患導致抵抗力下降等原因都可能導致年人被染。
肺炎支原染的癥狀主要表現為呼吸道癥狀,部分患者可能會出現肺外癥狀。臨床癥狀通常較輕,主要包括咳嗽、咽痛、發熱、頭痛和痛,部分患者還可能出現皮疹、心管和神經系統癥狀。肺炎支原引起的刺激干咳是其臨床特點,部分患者可能出現劇烈咳嗽,而原本有慢氣道疾病的患者可能出現憋、氣促加重等癥狀。數患者可能發展為重癥,主要表現為呼吸困難和呼吸衰竭。
在臨床治療方面,肺炎支原沒有細胞壁,對細胞壁靶向抗生素有耐藥,因此常用的青霉素、頭孢類等抗生素對其無效。治療原則是首選大環酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。對于對大環酯類藥不敏或不耐的人,可以選擇呼吸喹諾酮類藥,如左氧氟沙星、莫西沙星。需要注意的是,呼吸喹諾酮存在骨損傷及腱斷裂等風險,因此兒不能使用,8歲以上兒可以選擇新型四環素類藥,如多西環素、米諾環素作為替代治療。
總之,肺炎支原染在兒和年人中都有發生的可能,因此大家都需要警惕。在預防方面,注意保持良好的衛生習慣,勤洗手、注意通風、避免切接染者等都是重要的措施。同時,及時就醫、遵醫囑進行治療也是非常重要的。只有通過加強預防和治療,才能有效控制肺炎支原染的傳播。