新文章：
近來，肺炎支原染在南北地區蔓延，給許多孩子帶來了病痛。福建衛生報的記者在兒科門急診看到，掛號排起了長隊，候診大廳站滿了抱著孩子的家長。輸區坐滿了輸患兒。據上海兒醫學中心福建醫院呼吸科常駐主任張皓提供的數據顯示，目前醫院每天1500人的門診量中，大約70%是呼吸道染，其中20%左右是支原染，這個比例比往年增加了很多。這一波支原染的流行帶來了更長的治療周期和更嚴重的癥狀。一些醫生和家長發現，這次染的病程比以往更久，孩子出現重癥的況也更多，使用的藥劑量也更大。一位孩子剛剛治愈出院的家長告訴記者，孩子這次的治療過程非常辛苦。最初，帶孩子去了一個民營診所，被當作病毒冒治療。發燒5天后又復發。后來去了大醫院檢查，才知道是肺炎支原染，吃了阿奇霉素，又發燒十多天，最后只能住院治療。福建衛生報健康大使、福建省立醫院兒科主任醫師王滔分析了幾點原因，導致今年肺炎支原染較往年嚴重。首先，遇到了周期的流行高峰；其次，新冠期間長期佩戴口罩，導致人免疫防機制變得松懈。隨著防控政策的調整，沒有了口罩保護的兒之前的“免疫債”集中“償還”。醫生發現，患兒對阿奇霉素這種藥產生了耐藥。實驗室的檢測結果顯示，對阿奇霉素的耐藥超過95%。然而，省兒醫院呼吸科主任醫師劉華擔心家長對兒耐藥產生了過度恐慌。他指出，臨床中檢測出耐藥并不意味著抗菌藥一定無效。在治療中，多數患兒加大了阿奇霉素的劑量、延長了用藥療程或者更換了給藥方式后，癥狀都有所改善。劉華還提到，家長在社平臺上分“治療攻略”的現象越來越多。然而，他不認同家長私自購買藥并自行使用的行為。除了阿奇霉素，指南中還提到新型四環素類和喹諾酮類抗菌藥對支原染也有效果。但這兩類藥對兒的不良反應較多，使用時要慎重考慮。劉華強調，家長要重視兒耐藥問題，但不要過度恐慌，更不要擅自換藥。用好抗菌藥對兒的生長發育至關重要，一旦產生耐藥，后果將不堪設想。劉華指出，抗菌藥的使用是一門藝。要選擇合適的抗菌藥，不僅僅要看象和病原學，還要考慮患者的社會因素和經濟況。農村患者和城區患者在使用抗菌藥的指征上應有所區別。此外，家庭也需要備抗菌藥規范使用的意識。現階段，我國存在自用藥的現象。然而，兒疾病較人更為復雜，醫生對于抗菌藥的使用更加慎重。醫生在使用抗菌藥時需要綜合考慮實驗室檢測結果，而沒有醫學背景的家長更不能隨意使用。此外，家長還應避免因擔心抗菌藥的副作用而自行停藥。劉華呼吁，未來需要加強對抗菌藥合理使用的監管，并加快構建完善的抗菌藥一致評價系。王韜建議，家長應將控制疾病的關口前移，采取預防措施，如正確洗手、咳嗽時捂住口鼻、在人多的地方戴好口罩等，以減孩子每年生病的次數。培養孩子良好的衛生習慣需要父母的耐心和持之以恒的重復。