重寫后文章:

育齡期胖的主要原因是飲食結構異常和缺乏適當的運量。然而，也有一些患者是由于特殊況導致的發胖。其中包括以下況：

1. 下丘腦胖：下丘腦的調節飲食活區出現病變，導致病人食大增，從而貪食而發胖。由于食中樞靠近促腺激素釋放激素分泌中樞，因此這些胖患者常常發生腺功能低下，表現為閉經、功能低下、生發育不全或萎。

2. 腎上腺功能進（庫欣綜合征）：患者由于腎上腺皮質的病變，面部變得胖像滿月，被稱為“滿月臉”，肩背部脂肪特別厚，被稱為“水牛背”。這些一般會出現月經不調、閉經或不孕，同時還可能出現萎和減退。

3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退時，患者的新陳代謝低于正常人，能量消耗降低導致胖。由于甲狀腺功能減退，患者的生分泌功能也到了影響，導致月經失調和不孕不育。

4. 多囊卵巢綜合征：雖然名為“多囊卵巢”，但實際上是一個全代謝紊的疾病。患者非常容易發胖、糖升高等癥狀，明明已經吃得不多，減卻事倍功半。

除了以上原因，大部分胖者需要認真檢查自己的飲食和運況。現代醫學研究表明，胖是不孕的重要原因之一。育齡期開始就出現不明原因的超重和胖，尤其是腹型胖對生功能的影響更為嚴重。胖導致的分泌失調會造卵泡發育不良或不排卵。同時，卵泡發育不良和不排卵又進一步加重了分泌紊。如果此時，患者因胖、痤瘡、多以及家庭力產生焦慮，中樞到影響，就會使分泌失調雪上加霜。

此外，胖還增加了懷孕流產的風險，妊娠期和分娩期并發癥以及胎兒并發癥的風險也比型正常人群更高。胖患者進行人工授以及試管嬰兒的功率也較低。