《醫林正骨》欄目由廣東省名中醫林定坤教授及其團隊傾力打造。這一期我們將聚焦于肩周炎這一骨科疾病。隨著年齡的增長，中老年人的機能逐漸退化，往往會出現一些小病。肩周炎正是其中一種常見疾病，尤其容易纏上五十歲左右的中老年人。肩周炎以肩痛和肩關節活障礙為主要特征，是一種筋傷疾病。其病理表現主要是肩關節囊以及周圍韌帶、腱的慢特異炎癥，導致關節囊與周圍組織粘連。由于多發于五十歲左右的人群，民間俗稱為“五十肩”。

肩周炎的癥狀輕重不一，輕則肩膀酸疼痛，重則疼痛到連手都抬不起來，甚至連梳頭都難事。然而，很多人聽說肩周炎是一種自限疾病，只要熬過去，不治也能好，但這真的是事實嗎？事實上，肩周炎是一種會自行逐步好轉的疾病。它會經歷三個時期：疼痛期、僵期和解痛期。然而，對于病較長的患者來說，如果不加以治療干預，可能需要1-2年甚至更長的時間才能完全康復。在這期間，患者可能要忍無數個夜晚因肩膀疼痛而無法睡，陷無法干活甚至連梳頭的尷尬境地。因此，即使肩周炎可以自愈，我們還是建議患者積極治療，采取手法、針灸、藥、按、紅外線照等干預措施，減輕疼痛，短疾病的康復時間。事實上，許多肩周炎患者在接第一次治療后，病就明顯好轉了。

然而，需要注意的是，并不是所有五十歲左右的肩痛都是肩周炎，肩袖損傷也是該年齡段的常見肩痛疾病。與肩周炎不同，肩袖損傷無法自然好轉，且會越拖越嚴重，甚至導致肩膀殘廢。因此，對于病因不明確的肩痛，建議盡快找醫生進行診斷和治療。

在肩周炎的治療過程中，是否可以進行鍛煉是一個常見的問題。在進行鍛煉之前，肩痛患者務必要明確自己是否患有肩周炎，而不是其他疾病如肩袖損傷或肩峰撞擊等。如果錯誤地進行鍛煉，可能會加重肩膀的損傷。在急疼痛期，我們不主張忍痛大范圍地去拉肩膀，因為這樣可能會引起更多的損傷。在這個時期，建議以靜養為主，通過藥和理療等方法進行干預，抑制炎癥反應，促進炎癥消退。而在僵和解凍期，可以適度地在疼痛可以忍的范圍活頸肩，促進康復。

除了治療，日常養護也是肩周炎患者需要注意的重要方面。我們推薦一款名醫傾力打造的舒筋活絡茶，其中包含黨參、黃芪、丹參、靈仙、當歸、白芷、甘草、陳皮和大棗等藥材。制作方法非常簡單，只需要將藥材用熱水沖洗后放養生壺中，加水煮沸40分鐘即可飲用。這款茶有舒筋活絡的作用，可以緩解肩周炎癥狀。

最后，隨著天氣逐漸轉涼，我們需要及時增添，做好防寒保暖工作，避免頸肩涼，發病痛。除了日常鍛煉和養護，我們還需要注意避免一些不良姿勢對脊柱的傷害，以維持良好的健康狀態。

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