目前，厚型梗阻心病（HOCM）的治療方法有藥治療、科介治療和外科手治療等多種選擇。外科手治療是治療HOCM的主要手段。自20世紀60年代Andrew Glenn Morrow醫生開創了心切除后，隨著醫療技的不斷提高，心切除得到了改良擴大，為心臟外科醫生治療HOCM的標準手方法。該手通過經升主脈切口繞過主脈瓣切除異常厚室間隔心，從而解除左室流出道梗阻，取得了良好的長期療效。

然而，近年來的研究發現，左室流出道梗阻的原因不僅僅是異常厚心或心室收期對二尖瓣前葉吸引而產生的SAM現象，二尖瓣及瓣下結構異常也是導致左室流出道梗阻的重要原因。據報道，二尖瓣先天異常或繼發病變占HOCM患者的4%～14%。針對這類病人，外科手治療時是否同期行二尖瓣理及如何個化選擇手方式為研究的目的。

為了比較不同手方式治療HOCM合并二尖瓣病變的臨床療效及后遠期健康相關生活質量，研究回顧分析了57例HOCM合并二尖瓣病變患者的重要數據，包括NYHA分級、左房前后徑、室間隔厚度、左室流出道差、左室分數、SAM現象、二尖瓣反流況、后并發癥及前、后1年健康相關生活質量評分。

結果顯示，兩組患者均順利完手，手功率達到100%。后各項指標的比較結果顯示，兩組患者在重癥監護時間、住院天數方面無顯著差異。然而，SM+MVP組的手時間較長，費用較低，而SM+MVR組的費用較高。后的超聲心圖結果顯示，兩組患者的左室流出道差均明顯降低，左室分數在正常范圍。臨床癥狀得到改善，遠期療效良好。然而，后抗凝治療的依從差可能會導致抗凝相關并發癥的發生。

綜上所述，厚型梗阻心病合并二尖瓣病變的治療可以選擇同期行二尖瓣形或二尖瓣置換。兩種手方式均能顯著改善患者的癥狀和生活質量，但二尖瓣形有更好的遠期生活質量和更低的抗凝相關并發癥發生率。然而，由于本研究的局限，僅限于單一機構的研究，樣本量有限，需要進一步擴大樣本并進行長期隨訪，以揭示更多差異。