肝膽熱在這位患者上表現得特別嚴重，甚至已經影響到了下焦。的典型癥狀包括里酸苦發粘，吃不下東西還伴有惡心的覺；小便呈渾黃，甚至出現沉淀。的大便黏稠且散發出極其難聞的惡臭，而且在排便時會到周火辣辣的疼痛。

通過舌象分析，我們可以發現首先的舌頭呈偏紅，特別是邊緣一圈和舌尖的鮮紅，且沒有舌苔覆蓋，這說明存在著熱氣，且正在向上蒸騰。舌頭的兩側也比較鼓脹且發紅，這說明肝郁已經轉化了熱氣。再看舌苔的況，明顯可以看到黃膩而厚重的舌苔，這說明熱的況相當嚴重。此外，舌苔主要集中在舌的中后部分和兩側的肝膽區域，說明熱集中在肝膽和下焦部位。

綜合來看，患者的肝膽和下焦熱況較為嚴重。對于治療方案的參考，可以考慮使用龍膽瀉肝湯加減、八正散加減等中藥進行治療。

對于出現黃膩而厚重的舌苔的人來說，一定要及時清除熱，否則熱會蘊結，很容易對肝膽、腎臟、膀胱等臟腑造損害。中醫的治療方法可以幫助患者緩解這種況。