高脂是因為水分不足，導致黏稠，脂和粘度升高。來說，水分指的是肝和腎的。腎是水的主要，負責調節全的水代謝，而肝則負責疏泄全的氣。一旦肝和腎的不足，水代謝和氣的循環就會失調。這樣一來，循環就會變慢，會產生氣，導致黏稠和淤的發生。此外，肝還控制膽的排泄和消化脂肪的功能。所以，肝虛還會導致痰增多，進一步導致高脂、黏稠和脂肪肝的發生。

因此，我們可以看到高脂和脂肪肝的患者通常有兩個共同的特點：要麼是中年或老年，要麼是平時熬夜和承較大力。這兩個因素都是導致肝腎虛的重要原因。因此，我在治療高脂時，主要是補充肝腎的，即補充的水分，并采取活的策略，以達到降低脂的同時提高整質的效果。多年來，我沒有讓患者吃過一粒西藥。

前幾個月，有一位46歲的患者帶著近兩年的檢報告來找我。我看到他的膽固醇、甘油三酯和低度脂蛋白都比正常范圍的最高值高出1mmol/L，但高度脂蛋白卻很低。這種況說明他代謝廢的能力非常差。經過詳細詢問，我發現患者除了脂較高外，還經常到乏力、悶，每晚睡眠不好，常常煩躁易醒，白天神差，容易瞌睡，腰無力，大便干結，舌頭紅且有裂紋，型較瘦。

了解完患者的況后，我給他開了一個方子。患者服用20天后復診，說大便通暢了，頭暈、神和乏力的況都有所改善。患者繼續服用了兩個半月左右，所有癥狀都完全恢復正常。隨后去醫院進行檢查，脂四項指標都在正常范圍。之后，我還給他開了一些中藥茶飲來鞏固一段時間后再停藥。

實際上，我給他開的方子并不復雜。主要從三個方面手。首先，據患者的心煩、腰膝酸、乏力失眠和裂紋舌等癥狀，判斷屬于肝腎虛，因此我給他用制首烏、枸杞子和山茱萸來滋補肝腎。其次，患者有悶不舒的癥狀，說明有淤和痰濁，因此使用山楂和丹參這兩個降脂化瘀的黃金搭檔。此外，患者還有干燥便的問題，長期積聚在的廢無法排出，也是導致高脂的重要原因。因此，我使用了大黃和澤瀉來清熱瀉濁、化痰利，暢通大小便。通過上通下達，清理后再補充，提高肝腎的功能和代謝功能。這樣一來，整調理脂的效果會比較好。