大劉,今年35歲,雖然在事業上取得了功,但常年的應酬、熬夜和飲酒給他的帶來了不小的力。幾個月前,他突然到異常的疲勞和腹部不適,起初他以為是因為前一天喝酒太多,所以并沒有太在意。然而,幾天后病并沒有好轉,家人督促他去醫院做檢查。經過B超檢查,醫生發現他的肝臟部位有一個大約4厘米的腫塊,而且正好位于肝臟的主要供區域。經過進一步檢查確認,他被診斷為晚期肝癌,由于癌栓的位置,手風險極高。考慮到他的實際況,醫療團隊決定先通過免疫治療與靶向治療減小癌栓,為后續手創造條件。經過兩個月的心治療,癌栓小到3厘米,并且不再主要管,為手提供了條件。隨后,他接了手,切除了損的肝臟部分,目前狀況良好。然而,他仍然不明白為什麼自己沒有明顯不適的覺,卻患上了肝癌。

肝癌是一種非常可怕的疾病,全球近一半的肝癌發生在中國,超過70%的患者在確診時已經是中晚期。這意味著大多數患者在肝癌初期并沒有及時發現。據2020年的數據顯示,我國肝癌病例占世界的45.3%,肝癌死亡人數占比達到47.1%,形勢非常嚴峻。為什麼肝癌總是在中晚期才被發現?這主要是因為肝臟本備痛覺纖維,早期的不適很難被察覺。此外,肝臟有出的代償能力,即使部分損,其余健康細胞仍能正常運作,導致即便病變發生,也不易在早期產生明顯的生理異常表現。

肝癌的發生多種風險因素的影響,包括年齡、別、慢病毒肝炎、肝化、非酒脂肪肝病、原發化以及某些傳代謝疾病。此外,酗酒、吸煙、胖、2型糖尿病和黃曲霉毒素的攝等,也與肝癌的發生有關。這些因素可能破壞肝細胞的DNA穩定,激活致癌基因或使抑癌基因失效,從而導致細胞惡轉化。此外,中國人患肝癌與飲食習慣有很大的關系,尤其是過度飲酒、攝過多的紅和食用發霉食

與歐相比,中國的肝癌患者數量更多,主要原因有以下幾點:首先,乙型肝炎病毒(HBV)在中國的染率更高,乙肝是肝化和肝癌的主要原因。其次,非酒脂肪肝病(NAFLD)在中國的患病率逐漸上升,與人們的飲食結構和生活方式的改變有關。此外,中國的藥肝損傷發病率較高,不適當使用保健品和某些傳統中藥可能導致肝臟損傷。最后,約三分之一的中國人存在乙醛氫酶基因突變,使得他們難以有效分解乙醛,更容易到酒的傷害。

肝癌并非靜悄悄地來臨,一些不起眼的癥狀可能是肝癌的早期信號,但往往被忽視或當小病不愿意治療,最終導致病惡化。一些早期信號包括皮變黃、牙齦反復出、臉暗沉以及面部長“蜘蛛痣”。這些癥狀都需要及時醫學評估,并采取適當的治療措施。早期診斷和及時治療對于肝癌患者的預后至關重要。

因此,了解肝癌的風險因素和早期信號,保持正確的飲食習慣,避免酗酒和吸煙,控制重和糖水平,注意藥的合理使用,對于預防肝癌至關重要。此外,定期進行檢和篩查,及時發現和治療肝癌的早期病變,也能夠提高治愈率和生存率。