走出辦公室，醫生詫異地看著搶救室門口站著一個人。搶救室的燈是暗的，里面沒人，那他等誰？醫生走過去拍拍他的肩膀：“先生您好？請問您有什麼事”？他轉過，這是一張什麼樣的臉？男人的雙目無神，臉皮耷拉充滿了壑，眼睛充，臉頰有淚痕，而且他上一酒味。但醫生還是認出來，這個男人在一個多月前來過。
一個多月前的凌晨兩三點，男人哭著喊著將妻子送到了醫院，出現了大嘔的癥狀，況十分嚴峻。經過檢查，醫生估算當時失應該有1200ml。面對這種況，輸、輸反倒是其次，因為如果找不到出點，那核心問題本解決不了。醫生馬上給患者做了胃鏡，在的胃部，三分之二都是鮮和暗紅的痂，找了很久才在患者的胃底幽門發現了一還在不斷出的傷口。
面對洶涌的出口，醫生沉重冷靜想用電凝止，但是那條脈出量太大了，怎麼止都止不了，而負責監控的護士接著張的了起來：“患者心率、、氧直線下降了”。醫生急給他注了腎上腺素升，但病進展的太快，最終因為失過多而死。患者死在搶救臺上，醫生的心也隨之繃了起來。收拾好心后，醫生讓助手宣布患者死亡，隨后摘下手套找到了患者的丈夫，也就是那個憔悴的男人，告訴他這個噩耗。男人果不其然聽完后開始崩潰大哭，中囔囔道：“怎麼會這樣，怎麼會這樣，醫生你告訴我是怎麼死的”？醫生說：“等明天尸檢結果吧”。醫生的心也非常沮喪，鮮活的生命就這樣流逝，對醫生來說也是非常殘忍的。
尸檢結果出來了，患者患有嚴重的肝化肝癌。當天是因為肝門靜脈堵塞引起了胃底幽門管曲張，然后在尖銳食或其它原因的刺激下破裂大出。男人跌坐在凳子上，本接不了這個事實。
一個月后，醫生再一次見到了他，他淡淡的問：“醫生，我有個問題”。醫生點點頭：“你說”。男人問道：“肝癌不是會提前出現消瘦、胃口變差的癥狀嗎？為什麼我老婆的肝癌出現的那麼突然”？醫生很難回答他，因為每個人的況不一樣，出現肝癌癥狀的況也有所差異。但醫生還是盡可能的解釋道：“患者在出現大出前肯定有癥狀了，只是你們、沒注意罷了，而且有些肝癌癥狀不明顯也是正常的，畢竟每個人的況不太一樣”。
肝癌晚期常常伴隨胃大出，這種況主要與以下因素有關。首先，肝化引起的門脈高。肝癌通常發生在肝化的基礎上，肝化會導致門脈高。當門脈高存在時，逆流到胃部的食管靜脈和胃靜脈，使得這些管擴張變形，容易破裂出。其次，肝癌直接浸潤到胃壁。肝癌在生長過程中可以直接侵犯胃壁，特別是位于胃底附近的肝癌。當腫瘤浸潤到胃黏和管時，會導致胃出。第三，凝功能異常。肝癌患者常伴有凝功能異常，包括凝因子合減和纖維蛋白溶解系統活化增強等。這些異常會導致凝固能力下降，容易出現出傾向，包括胃出。第四，肝癌迫和侵犯肝門靜脈系統。肝癌生長時可能會迫或侵犯肝門靜脈系統，導致回流不暢。這會增加胃部靜脈管的力，使其易于破裂出。
為何有些肝癌癥狀不明顯？并非所有的肝癌都會出現黃疸、病變區域疼痛、消化道異常等癥狀。有些肝癌在早期階段生長緩慢，沒有明顯的病理改變和功能損。此外，肝臟有很強的代償能力，即使一部分肝臟組織到了損害，其余正常的肝細胞仍然可以維持正常的肝功能。肝臟本沒有明顯的痛覺神經，所以肝癌在早期并不會引起明顯的疼痛或不適。肝癌的早期癥狀通常比較非特異，如重下降、食減退、乏力等，這些癥狀與其他疾病相似，使得肝癌不容易被發現。若患者同時存在慢肝病，如肝化、乙型肝炎或丙型肝炎等，則與肝癌相關的癥狀可能被掩蓋，使得肝癌的早期診斷更加困難。因此，這類患者的況最為復雜，一直認為自己可能不是肝癌，拖延了時間，最終導致肝癌晚期，無法治愈。
為了避免悲劇的發生，醫生再次總結了肝癌相關的可能會出現的癥狀，希能引起大家的重視。上腹部不適或疼痛、消化系統癥狀、重下降和乏力、黃疸、腹水、肝區腫塊或肝臟增大，這些都是肝癌常見的癥狀。如果出現這些癥狀，應及時就醫進行進一步檢查，早期發現肝癌，提高治愈率。
肝癌到了胃大出的時候基本上已經很難治愈了，因為況多半進展到了晚期。所以建議大家平時要關邊人的健康，不要等失去了才追悔莫及。對于那些患有肝病的人，更應該定期進行檢，及時發現肝癌，爭取早日治愈。