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李先生55歲，一直過著規律的生活，平時飲食也很注意。但在過去的三個月里，他發現自己頻繁腹瀉，開始時每周兩三次，之后逐漸加重至每天，這讓他深不安。

李先生首先去了當地的診所，醫生初步診斷為“急胃腸炎”，給了一些止瀉和調節腸胃的藥。但藥效并不明顯，腹瀉仍然持續。

一個月后，李先生決定到大醫院看病。醫生在詳細詢問了病史后，詢問：“李先生，你有沒有覺得皮或眼白發黃，尿變深或者乏力、食不振的況？”李先生回憶了一下：“確實最近皮有點發黃，尿也偏深，但我以為是因為腹瀉導致的。”醫生聽后，臉上出了擔憂的神：“先做一下肝功能的相關檢查和腹部超聲。”

經過一系列的檢查，在李先生的右葉發現了一個3.5cm的不規則腫塊，隨后的穿刺活檢證實了醫生的猜測：李先生患有肝細胞癌。醫生解釋說：“肝癌初期可能沒有明顯的癥狀，但當癌細胞破壞肝臟組織時，可能引起一系列的征，如腹疼、腹瀉、乏力等。您的腹瀉可能是由肝癌引起的。”幸好您及時來醫院，我們還有機會治療。在醫生的建議下，李先生很快開始了手治療和隨后的化療。經過幾個月的治療，李先生的逐漸恢復。

治療肝癌的關鍵在于早期診斷，如果在癌癥發展到晚期之前檢測到，治療效果和生存率會更高。全球近一半肝癌在中國，為何肝癌越來越多？

關于中國肝癌患者的數據備關注，統計世衛組織2020年的數據表明，全球范圍肝癌新發病例達到91萬例，其中中國肝癌新發病例就有41萬例，全球近一半的肝癌患者在中國。這一事實不僅讓人們對肝癌的危害有了新的認識，也引發了人們開始對肝癌進行預防。

那麼，為何中國的肝癌病例如此之多？乙型肝炎是導致肝癌的主要原因之一。中國是乙型肝炎病毒（HBV）的高發地區，估計有超過1億的HBV攜帶者。長期的炎癥和肝損傷使得肝細胞在再生過程中更容易出現基因突變，進而增加惡變的風險。

其次就是不健康的飲食和生活習慣：高脂、高鹽、高糖的飲食，以及長時間的酗酒和吸煙都是肝臟的致命傷害。過度的酒攝會導致脂肪肝、酒肝炎，久而久之可能引發肝化，進一步增加肝癌的風險。

最后就是在農業生產中廣泛使用的某些農藥和化學質，如黃曲霉毒素，與肝癌的發生有關。這些質可能通過食鏈進人，長時間積累后對肝臟造傷害，許多病例在早期未能得到及時診斷和治療，導致病進展至晚期。

肝癌不是“突然發生”，3個提示信號要重視肝癌，往往在其發展到較晚的階段時才被檢測到。不幸的是，當肝癌進展到晚期，治療選擇可能限，預后也較差。如果我們能在早期識別出它的跡象和癥狀，那麼治療的效果和患者的生活質量都會大大提高。

那麼，肝癌來臨之前的會發出哪些預警信號呢？

1、腹部腫脹或腹水積聚：腹部腫脹和腹水積聚是很多肝部疾病的癥狀，可能暗示肝臟的正常功能到了嚴重損害。當肝臟到長期或重度的傷害，其結構和功能可能會發生不可逆的改變，導致流阻。當肝臟的流阻，會增加腹部靜脈的力，導致泄到腹腔，形腹水。此外，肝臟功能下降可能會導致制造不足的白蛋白，這種蛋白有助于維持中的平衡。低白蛋白水平可能使從管泄到腹腔。如果出現這些癥狀，應立即尋求醫生進行治療。

2、上腹部疼痛：上腹部疼痛是多種疾病和病態的癥狀，其中包括肝癌。當肝臟中的腫瘤生長并增大時，它可能對肝臟的包產生力。肝是覆蓋肝臟的薄，含有富的神經終末。當腫瘤迫或刺激這些神經終末時，可能產生疼痛。由于肝癌引發的疼痛可能為持續的鈍痛或不適，因此在右上腹部或整個上腹部可能都會到疼痛。這種疼痛可能放到右肩，有時甚至延到右側的上背部。

3、疲勞乏力，重減輕：疲勞乏力和重減輕是許多疾病和狀況的普遍癥狀，但當它們與其他癥狀一起出現時，可能是肝癌的警告信號。肝臟是的主要解毒，同時也參與許多生化學過程，包括能量的產生和代謝。當肝臟損或其功能到影響時，可能會到疲勞和乏力。肝癌患者可能會經歷食減退，這可能是由于腫瘤或其代謝產對食中樞的影響。隨著腫瘤的生長，它可能會消耗的營養儲備，導致重減輕。如有持續的疲勞和重減輕，尤其是伴隨其他肝病癥狀，建議進行醫學檢查，如肝功能測試、超聲、CT掃描。

醫生提醒：3種食很傷肝，盡早撤下餐桌！

肝臟是我們的“化工廠”，負責新陳代謝、解毒、儲存能量等作用。為了保持肝臟健康，除了避免酗酒、吸煙，飲食選擇也至關重要。以下是三種可能對肝臟造傷害的食，我們應該盡量避免或減攝。

1、油炸食：油炸食因其特有的口和香味常常到許多人的喜，無論是薯條、炸、還是其他種類的炸食，都為了許多餐館和街邊小攤的暢銷產品。如果過多地攝油炸食可能給我們的健康帶來嚴重威脅，對肝臟的傷害尤為明顯。油炸食中由于高溫產生的有害質如丙烯酰胺，可以引發的氧化應激。這會導致肝臟細胞損，長時間下去可能引發炎癥和肝功能障礙。過多的油炸食意味著肝臟需要理更多的有害質。這不僅會使肝臟過度勞累，還可能導致解毒功能下降，使對其他有毒質和藥的敏增加。肝臟在脂質代謝中起著關鍵作用。油炸食中的不健康脂肪會擾這一過程，導致膽固醇和甘油三酯水平上升，增加心管疾病的風險。為了維護肝臟的健康，我們應該減油炸食的攝。

2、高糖食：肝臟在的糖代謝中扮演著關鍵角，過多攝糖分，特別是果糖，可能導致脂肪在肝臟積累，形脂肪肝。此外，高糖飲食也可能導致肝炎、肝化和其他肝臟疾病的風險增加。高糖飲料如碳酸飲料、果飲料、某些能量飲料中含有的大量糖分和添加劑對肝臟同樣不利。持續的高糖攝可能會導致肝臟中的炎癥反應，進而傷害肝細胞。在某些況下，NAFLD可能進一步發展為非酒脂肪肝炎（NASH），這是一種更為嚴重的肝炎，伴有肝細胞的損傷和炎癥。

3、霉變食：霉變食中常含有一類被稱為黃曲霉毒素的有害質。黃曲霉毒素會破壞肝臟細胞，導致細胞死亡。長時間攝這種毒素可能導致肝功能異常，引發急或慢肝損傷。黃曲霉毒素B1被國際癌癥研究機構歸類為1類致癌質，這意味著它已被證實對人類有致癌作用。該毒素可以導致DNA突變，進而增加肝癌的風險。為了避免黃曲霉毒素的攝，最好的方式是儲存食在低度、干燥和清潔的環境中，以減霉菌生長的機會。如果食出現霉變，最好丟棄，不要嘗試去除霉點后食用，因為毒素可能已經滲到食中。

參考資料：《又是肝癌！全球一半以上肝癌在中國，竟因為中國人……》.河南省腫瘤醫院.2021-02-25