38歲的曾先生(化名)是一位熱衷于探尋食的人,尤其喜歡重口味和油炸食。一個月前的一個周末,曾先生和家人朋友一起外出尋找食,然而晚飯后他突然出現了持續的腹瀉。起初曾先生以為只是吃壞東西引起的輕微不適,并沒有太在意。然而,連續幾天的腹瀉并沒有好轉,曾先生只好去診所開了一些止瀉藥。然而,這些藥對他并沒有起到任何作用,他的腹瀉問題依然存在。妻子非常擔心,懷疑他可能患上了腸胃炎,于是讓曾先生掛號前往醫院進行檢查。經過檢查,醫生給出了一個讓夫妻二人都意想不到的答案:曾先生患上了原發肝癌!曾先生到非常困,明明只是因為吃壞東西引起的腹瀉,為什麼會涉及到肝癌呢?
第一部分:肝癌的早期發現和為什麼常常是晚期
肝癌是一種惡腫瘤,發生在肝臟。一般分為原發肝癌和轉移肝癌。原發肝癌是臨床上最常見的惡腫瘤之一,通常是由肝炎和肝化逐漸發展而來。肝癌是高發型癌癥,每年全球新發病例數占到50%。在中國,每年新發病例達到41萬例,占全球的一半以上,死亡病例為39萬人。盡管近十年來,中國的肝癌發病率和死亡率呈下降趨勢,但肝癌患者的5年生存率仍只有12.1%。據臨床數據顯示,70%~80%的肝癌患者在診斷時已于中晚期。事實上,肝臟是一個特殊的,它的痛覺并不敏,因此在早期通常沒有特異癥狀,容易被忽視。一旦出現明顯的疼痛、乏力、腹脹甚至黃疸等癥狀時,多半已經是病程晚期了。
第二部分:拉肚子可能是肝癌的早期癥狀
很多人對拉肚子并不在意,認為只是因為食或水土不適應。然而,頻繁的腹瀉或排便異常很可能是癌癥的早期征兆。
1、頻繁腹瀉:據臨床統計,約50%的原發肝癌在確診前會出現腹瀉癥狀,患者需要頻繁上廁所,每天2~20次不等。這主要是由于消化吸收或分泌功能紊所致。特別是對于中老年人來說,如果同時伴有慢肝炎或肝化,腹瀉還伴有腹部不適、脹痛和食不振等癥狀,應盡早到醫院進行檢查。
2、尿異常:正常的尿應該呈淡黃,氨味也很淡。如果排尿變深,如濃茶樣,可能與肝臟膽紅素代謝異常有關。如果同時伴有刺鼻的尿氨味,也要警惕肝功能下降,導致氨氣代謝異常。
3、黑大便:健康的大便通常是黃褐且表面的。當肝臟損時,大便的會變深甚至是黑如墨。這是由于肝臟損導致凝因子減,引起出,從而改變大便的。
第三部分:為什麼肝癌后容易復發?
盡管肝癌的總治療效果隨著肝外科手的進步有所提高,但即使通過治手切除,仍有病人會出現后出和轉移復發的況。為什麼肝癌后容易復發呢?這是因為肝癌的生學行為有特殊,肝癌患者大多伴有慢肝炎、肝化等疾病,即使實施了治手,一旦發危險因素,仍然存在復發風險。肝癌的復發主要分為早期復發(后≤2年復發)和晚期復發(后>2年復發)。早期復發主要與腫瘤的惡程度、門靜脈癌栓和循環腫瘤細胞等因素有關。晚期復發則與慢病毒肝炎、肝化和肝臟多發腫瘤等因素有關。那麼有什麼方法可以降低復發風險呢?對于存在高危因素的患者,應加復查頻率,后半年每1-2個月復查一次;后6個月-2年每2-3個月復查一次;到后2-5年,復查頻率可降低為3-6個月一次。如果到后5年仍未復發,則每6個月復查一次即可。除了定期復查,患者還需要注意調整生活飲食習慣,戒煙戒酒,保證全面的營養攝和飲食平衡,充足的睡眠,并據個人況進行適當的鍛煉。對于患有基礎肝病的人群,應首先進行基礎肝病治療,乙肝和肝化患者需要長期服藥。一旦發現肝癌,患者切勿悲觀放棄治療,隨著醫學的進步,目前有許多治療方案可以大大提高患者的生存率。通過規范的治療、堅持藥改善和糾正生活行為方式,也能取得良好的治療效果。