一些朋友常說胃病治不好，總是反反復復，其實這很可能是因為忽略了一個關鍵的問題，就是病可能并不在胃，而是在肝。我半年前診治了一位患者，自述患有胃病已經數年，經常到胃部脹痛，同時兩側肋骨也有脹悶。在醫院被診斷為萎胃炎，每次發作都需要依靠藥來緩解癥狀，但一個月前因為家庭矛盾導致緒激，胃痛的癥狀開始加重。平時看什麼都不順眼，總想發脾氣，晚上也睡不好，格比較急躁。聽到這些況，我大致有了初步的判斷，于是進行了舌診和脈診。結果顯示的舌質較暗，并有瘀斑，舌苔厚膩。這些結果驗證了我的判斷，我辨證出的問題是由于肝郁脾虛，導致脈絡淤阻所致。據中醫理論，肝主疏泄，可以調暢全的氣機，但由于志不暢導致肝氣滯結，影響胃的正常運化，導致氣機升降失調，濁氣阻滯在中焦，從而導致胃部脹痛。找到病因后，我給開了一個疏肝健脾，化瘀和胃的方子。方子中的柴胡、香附和陳皮可以理氣寬中，疏肝解郁；郁金可以緩解氣滯的況，改善胃部脹痛，三棱和海螵蛸等可以破瘀止痛。患者調理了一周后來復診，稱胃部脹痛和睡眠況明顯改善，但仍到乏力，食不振。于是調整了方子，繼續調理一段時間，到第三次復診時各種不適癥狀都消失了。（注：本容僅供科普分，不作任何藥推薦，如有相關問題，請在醫師指導下使用。）