徐先生今年四十多歲,最近去醫院檢,重點檢查了肝臟項目。然而,當他拿到檢查表單時,他到困不解,因為表單上明確寫著“肝回聲增”。徐先生下意識地認為這可能與肝化有關,于是找到醫生咨詢治療方法。然而,醫生告訴他不要急,肝回聲增并不一定就是肝化。
肝回聲增是指肝臟組織質地發生變化,如增厚、損傷、脂肪浸潤等,導致肝臟質地變得不均勻。這種描述在脂肪肝、肝纖維化、肝化的患者中較為常見,但除此之外,其他原因引起的肝炎、肝損傷也可能出現回聲增的現象。因此,需要綜合考慮患者的其他檢查結果來做出判斷。
如果出現以下變化,可能提示患者存在肝化的可能:
1.肝管扭曲、走向失常或走向不清:肝化會改變肝臟的結構,可能導致對肝管的迫、扭曲或遮蔽。
2.肝實質呈顆粒狀或結節狀改變:這是肝化比較典型的表現,患者肝臟出現結節需要警惕癌變的風險。
3.門靜脈增寬:門靜脈是肝臟流的主要通道,肝化會導致門靜脈高和流阻。
4.脾大:門靜脈增高會導致部分逆流到脾臟,引起脾臟淤腫大。
5.雙向或反向流信號:肝化導致肝臟流減慢,甚至出現反向流的況。
彩超是篩查肝化的有效方式,對于患有慢肝病的患者來說,再次檢查時要重視這一項目。如果結合肝彈檢查,可以更準確地評估肝臟的彈程度。
此外,肝化的患者可能出現以下癥狀,需要引起重視:
6.渾乏力:約有1/3的肝化患者到疲倦、渾無力,甚至伴隨重減輕。
7.腹脹、腹瀉、腹痛:肝化可能導致胃腸充,影響胃腸道分泌和吸收功能,引起惡心嘔吐、食不振、腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。
8.肝掌、蜘蛛痣:肝掌表現為手掌和手指部出現紅斑點,按后紅消失,放松后恢復。蜘蛛痣是皮表面出現形似蜘蛛的細管充。雖然出現肝掌和蜘蛛痣不一定表示患有肝病,但大部分肝化患者都會出現這些癥狀,因此應引起重視。
9.肝病面容:肝化患者由于雌激素增加,無法抑制酪氨酸酶,導致黑素生,表現為皮暗沉。患者面部發黑,皮糙,甚至出現“古銅”面容。有的患者眼圈周圍也有明顯的灰暗,類似“熊貓眼”。
10.肝區疼痛:肝化發展過程中,肝臟腫大會迫肝包,導致右上腹部疼痛。肝區疼痛預示著肝化正于發展過程中,需要引起重視。
總之,肝回聲增可能是肝化的征兆,需要引起重視。患者應及時進行進一步的檢查和治療,以便及早發現和控制肝化的病。