一張完整的肝功能化驗單包含了多個項目，如清酶學檢查、膽紅素檢查、白蛋白和球蛋白檢查、總膽固醇和總膽酸等。每個項目都有其獨特的臨床意義，現在我們將詳細解讀各類酶學指標所代表的意義。

ALT（谷丙轉氨酶）和AST（谷草轉氨酶）是反映肝損傷的重要指標。清ALT和AST水平越高，肝損傷越嚴重。其中，ALT的反應最直接、最敏，主要存在于肝細胞，其濃度是清的3000～5000倍，輕微的肝細胞損傷就能在中反映出來。

ALP（堿磷酸酶）和γ-GT（γ-谷胺酰基轉移酶）是反映膽淤積的重要指標。ALP和γ-GT主要由膽管和細膽管上皮細胞分泌，經膽道系統排腸道。如果膽道系統不通暢，導致肝外膽淤積，ALP和γ-GT會逆流，引起清ALT和γ-GT升高，同時也會伴隨直接膽紅素的升高。長期飲酒者可能會出現γ-GT單項升高。另外，人骨骼病變和兒青年的骨骼發育也會導致ALP升高，這是正常的生理現象。

CHE（膽堿酯酶）是反映肝臟合能力和儲備功能的重要指標。人有兩種膽堿酯酶，一種是乙酰膽堿酯酶，又稱特異膽堿酯酶；另一種是清膽堿酯酶，又稱非特異膽堿酯酶，由肝臟合。臨床上所檢測的是清膽堿酯酶，其半衰期約為10天。清膽堿酯酶下降提示肝臟合功能障礙，下降程度越大，病越重。持續嚴重下降則提示預后不良。

以上就是肝功能檢查中各類酶學指標所代表的意義。希你能理解并記住這些重要的臨床指標！