生活中，我們常常會遇到疼痛、扭傷或腫脹等損傷況。在面對這些況時，我們常常會糾結于選擇冰敷還是熱敷。下面是宜賓市中醫醫院急診科醫師對冰敷和熱敷的解釋和指導。

冰敷的作用主要在于收局部管、減緩循環，從而降低組織的新陳代謝速度，達到抑制發炎反應的作用。生理上，當溫度降低到20℃左右時，張力會減弱；降低到10℃時，痛覺神經的傳導也會變慢或暫時阻斷，從而產生有效的止痛效果。然而，以下況應避免使用冰敷：1）各類外周管病患者；2）對低溫過敏或低溫發蕁麻疹患者；3）雷諾綜合征（管痙攣）患者；4）有覺障礙或異常的人；5）皮瓣手后或手切口尚未愈合的人。

熱敷的作用在于提升溫度，加快局部循環，促進組織新陳代謝，有助于消除疲勞或傷后產生的堆積或炎質，有消炎作用。然而，老年人、兒、糖尿病伴有神經病變及中風患者等皮覺不敏的人群不宜盲目進行熱敷。對于有潰爛或皮病的人，應避免在損傷表面進行熱敷，并避免長時間在同一部位進行熱敷。

當面臨冷敷或熱敷的選擇時，如果是急運損傷，即或韌帶剛剛到劇烈沖擊，可能伴有撕裂、挫傷、微管出和發炎等癥狀，這時應選擇冷敷以緩解腫脹和疼痛。冷敷可以使用冰袋直接放在傷部位，每次冷敷不超過30分鐘，當患部到麻木時可停止，休息1至2小時后再進行一次冷敷。當腫脹況減輕或停止時，可以開始進行熱敷。熱敷可以促進循環，加速局部代謝，有利于康復。對于末端肢的損傷，例如手腕、腳踝等部位，建議同時進行前臂和小部位的熱敷或按，以放松和韌帶，避免過度繃。每次熱敷約15至20分鐘，溫度保持在50-60℃左右，避免過熱引起燙傷。冷敷和熱敷都是方便有效的理治療方法，可以在同一時間段替使用。

需要注意的是，并非所有急損傷都需要冷敷，也不是所有慢損傷都需要熱敷。冷敷和熱敷的使用應該據況而定，最好在醫生的指導下進行。宜賓市中醫醫院急診科可以理各類急外傷、急腹癥、大出、各類休克、昏迷、各種中毒、自縊、淹溺、電、氣道異、急過敏疾病、急診手、烈傳染病疑似患者、危急重病人監護轉運等范圍。同時，他們也重點關注急創傷、急心梗死、急心力衰竭、急腦卒中、急顱腦損傷、急呼吸衰竭等病種。對于社區常見病多發病的住院患者，也可以在宜賓市中醫醫院急診科進行診療。

如果有急診需求，可以撥打24小時急診電話5858120。醫院地址位于南岸西區大灣路2號。