5月31日,北京友誼醫院老年醫學科定期舉辦的常規疑難病例討論會如期召開。這次的討論會與以往有些不同,討論的疑難病例是一組患者,他們中一位患者年逾九十,被慢心力衰竭折磨得形銷骨立;一位患者剛剛步古稀就不幸發現胰腺惡腫瘤晚期,連遭消化道穿孔、腹腔染的打擊;還有一位患者是罹患小細胞肺癌,經多次放化療后出現多臟功能衰竭的八十多歲老人。這些患者的況非常復雜,沒有明確的診斷和治療方案。

在這次特殊的“疑難”病例討論會中,三位患者的主治醫生分別分了自己在救治患者過程中對緩和醫療知識的學習理解以及心路歷程的轉變。與往常不同,這次的討論圍繞著人文關懷展開,討論如何讓生命盡頭的病房更溫暖,如何做好患者生命末期的陪伴和護理。

盡管這三位患者年齡相差20多歲,卻一同面臨著生命的“最后一公里”,他們正在經歷著病痛的折磨,不僅上的,還有神上的。醫生和護士們盡最大努力控制患者的癥狀,減輕他們的痛苦,但效果甚微,病越來越嚴重,生命的亮也逐漸黯淡。

在過去,我們一直堅信“不惜一切代價全力救治是對生命最大的敬畏”,現代醫學技的發展也確實挽救了許多生命。然而,在生命的最后階段,這些技可能并不能給患者帶來更多的好,反而讓他們更加痛苦,讓家人面臨更多的困擾。因此,我們需要尊重生命,尊重患者的選擇權,而不僅僅是盲目地延長生命的長度。

面對這三位患者,老年醫學科的醫護人員們采取了一種緩和醫療的方法。他們努力減輕患者的痛苦,同時向家屬如實地告知患者的預后和可能的治療手段,普及緩和醫療的理念,讓患者和家屬知道有人愿意與他們同行,為他們提供幫助和支持。最終,三位患者的家屬選擇不再進行有創搶救治療,而是同意使用鎮靜、鎮痛藥來緩解患者的病痛。家人們陪伴在患者邊,讓他們在相對舒適、祥和的環境中度過了生命的最后時

近年來,中國的安寧療護和緩和醫療得到了快速發展。北京友誼醫院老年醫學科多年來一直致力于培養緩和醫療人才,將緩和醫療理念融臨床實踐。這次特殊的疑難病例討論會展示了老年醫學科醫護人員在工作中如何帶著心和理解,真正履行醫者解除患者病痛的承諾,幫助更多需要關懷的患者。在醫學的盡頭,醫護人員不僅是挽救生命的天使,還需要為患者生命末期的陪伴者,為他們護航生命的“最后一公里”。