當地時間2月22日，國總統拜登結束波蘭訪問，快步登上飛機時，一不小心就在舷梯上摔倒了。幸運的是，拜登迅速爬起來，并繼續往上走，向人們揮手致意。事實上，今年80歲的拜登早在2021年就職之初，準備前往亞特蘭大時，就在飛機舷梯上連摔了3次。白宮工作人員將這歸咎于“外面風太大了”，還表示自己也差點摔倒。老年人的跌倒事件雖然常見，但對他們來說，跌倒后可能會產生心傷害和疾病負擔，遠遠超過其他人群，甚至為導致死亡的重要因素，很多老年人可能因此最終院。
據研究，我國60歲以上的老年人中，有40.5%于高跌倒風險群。結合我國老年人14.7%～34%的平均年跌倒發生率，可以得出結論，在目前高跌倒率的背后，還存在著極大的潛在跌倒風險。研究還顯示，高跌倒風險的老人平均年齡為71.15歲，平均因跌倒就醫次數為0.25次。中高齡、功能較差的老人是高跌倒風險人群，他們的醫療支出更高，愈后效果也較差。隨著我國老齡化程度的不斷加深，潛在的跌倒問題逐漸顯現，中國老年人跌倒發生率很可能會繼續上升，從而導致功能損、醫療費用增加和生活質量降低等問題。
那麼，哪些老人更容易跌倒？如果想要提前突破“跌倒困境”，做好預防，如何識別高風險老人呢？研究表明，高跌倒風險的因素可以分為個人特質、行為特征、人際關系、生活環境和政策層面五類。在個人特質方面，總健康狀況直接影響跌倒風險的高低，健康狀況越差，跌倒風險越高，患有慢病的人跌倒風險也越高。這是因為虛弱，站立和行走時更容易失衡，導致跌倒事件發生率增加，而跌倒又會進一步降低個人素質，形一個惡循環。另外，學歷越高的人越懂得保護自己，因此跌倒風險較低。在行為特征方面，曾經髖骨骨折是高跌倒風險的危險因素，這與多次跌倒和骨折史導致跌倒反復發生有關。老年人經常或有規律地參加活，可以降低跌倒風險。在人際關系方面，有伴同居的老年人，尤其是，跌倒風險大大降低。這是因為當有男伴時，會減危險行為的發生，并由男代替完。同時，婚姻關系良好時，無論男，發生抑郁的可能也更低。廣泛參加社活也可以降低跌倒風險，并減緩老年人的認知能力退化。在生活環境方面，居住在農村的老年人比城鎮老年人更容易跌倒，可能與城鄉醫療差異和社區適老化設施有關。家中通電，室照明較好，也能降低老年人跌倒的概率。在政策層面上，老年人參與職工或居民養老保險是降低跌倒風險的保護因素。參與養老保險能夠保障老年人的養老，并減老年務工行為的發生，從而降低跌倒風險。可以使用下表來估算跌倒風險，總分在0-15分之間，得分越高，跌倒風險越高。總分≥5分的人屬于高風險群，＜5分的人屬于中低風險群。FRIDs是指跌倒風險藥，包括腎臟藥、關節炎藥、高藥、糖尿病藥、抗抑郁藥、鎮靜藥、止疼藥等。
那麼，如何降低老年人的跌倒風險呢？首先，個人特質是影響跌倒風險的首要因素，雖然很多因素無法改變，比如學歷、別和年齡等，但對于疾病況、功能和心理狀態等后天心特質，可以通過調節和改善來降低跌倒風險。實施良好的生態康養，可以在保障老年人養老的同時促進功能的恢復，并調節心理狀況。其次，良好的家庭氛圍有助于維護老年人的心理健康。擁有良好的婚姻關系對男老年人都有保護作用。通過富的社區聯誼和流活，幫助孤寡老人擁有晚年陪伴。對于于不良婚姻狀態的老人，子應該多進行安和陪伴，減緩低質量婚姻對老年人心的影響，維持老年人愉悅輕松的神狀態。第三，富老年人的文活。適度進行鍛煉可以提升老年人的協調，減輕跌倒時的傷害。同時，多樣化的社活可以減緩老年人的認知能力衰退，有助于降低跌倒的風險。老年人積極參與社活，如唱歌、跳舞、下棋、閱讀等，可以維持他們的力活和思維發展。第四，對家居進行適老化改造，例如在浴室、廚房等易跌倒區域加裝扶手和防地墊，保持室環境明亮整潔，改善老年人的無障礙出行環境。第五，老年人的福利保障不可減弱，基本養老保險、醫療保險和特殊救助等老年保障制度的覆蓋率都需要繼續擴大，以確保所有老年人都能得到社會保障，使他們能夠得到醫療服務，提升晚年生活質量。