隨著人口老齡化進程的加快,老年慢腎臟病患者逐漸增多。據統計,我國60歲及以上老年人群慢腎臟病的患病率為13.2%—24.2%,80歲及以上高齡老年人慢腎臟病的患病率可高達64.1%。然而,許多老年人對于“慢”兩個字并不重視,直到病嚴重才后悔。為了幫助老年人更好地保護腎臟,四川大學華西醫院老年醫學中心的黃曉麗醫生和李佳夢醫生科普了老年人腎臟的變化以及導致慢腎臟病的常見因素。
慢腎臟病是各種原因導致的腎臟結構和功能異常持續超過3個月的一種進展疾病。早期通常沒有明顯癥狀,但隨著病程的進展,最終可能發展尿毒癥,甚至危及生命。老年人如果出現夜間排尿量或次數明顯增多、尿泡沫增多且不易消退、尿、突然升高、食減退、惡心、嘔吐、眼瞼及下肢水腫、乏力、疲勞、面蒼白等癥狀,就需要警惕可能患上慢腎臟病,并及時前往醫院就診檢查。
專家指出,老年人患慢腎臟病的常見因素有以下幾點:首先是腎功能生理減退。從40歲開始,腎臟就會發生老化,腎小球濾過率會每年平均下降1%。當腎臟濾過功能降低時,會影響各種代謝廢的清除,增加患上慢腎臟病的風險。其次,不良的生活習慣,如高鹽高脂高糖飲食和缺乏運,導致老年人高、糖尿病、高尿酸等慢疾病的患病率逐年攀升,而這些慢疾病是導致慢腎臟病的危險因素。此外,老年人的下尿路結構改變也容易導致腎功能下降,男易發生前列腺大,易出現骨盆松弛、尿失、尿路染等問題。長期服用藥、長期高蛋白飲食以及其他因素如染發熱、心力衰竭、大出、低等也會加劇老年腎功能的惡化。
為了預防老年人出現或加重慢腎臟病,專家給出以下建議:首先,注意低鹽飲食,控制每日鹽攝量在6克以,以預防腎臟病發生。同時,要嚴格控制高、高糖、高脂和高尿酸等“四高”狀況。另外,老年人應避免濫用藥,特別是一些分不明的“補藥”或中藥,因為老年人的腎臟對藥的清除能力降低,容易發生藥腎損害。還要注意優質蛋白飲食,建議每日蛋白的攝量為1-1.2克/每公斤重,減植蛋白的攝。此外,老年人應定期檢測尿常規、尿白蛋白酐比值和腎功能,每年進行一次全面檢。
總之,老年人應重視腎臟健康,并采取相應的預防措施。通過合理的飲食、避免濫用藥以及定期檢測腎臟功能,可以降低患上慢腎臟病的風險,保障健康。