長期以來，人們一直認為“有錢難買老來瘦”，然而這個觀點在現實中被證明是錯誤的。據英國醫學雜志《柳葉刀》發表的一篇文章提醒，有1/4的65歲及以上的老年人存在營養不良問題，或正面臨著營養不良的風險。而我國一項研究調查顯示，對于28個不同省份、448個不同社區的6450名社區老年人進行的調查結果顯示，營養不良的患病率為12.6%，大約十個中國老人中就有一個營養不良的況。盡管如今的生活條件相對較好，老年人依然容易出現營養不良問題。那麼，為什麼老年人會面臨營養不良的問題呢？以下是老年人營養不良的主要原因：
1. 營養攝不足：老年人的嗅覺和味覺會逐漸減退，牙齒咀嚼功能也可能不好，這會影響他們對食的攝。此外，老年人的社活減，消耗較低，基礎代謝率也相對較低，這會導致老年人的飯量減。一些獨居老人沒有人為他們做飯，也沒有吃飯的氛圍，這也會導致他們的營養攝不足。另外，老年人通常會患有多種疾病，每天需要服用多種藥，這也會影響他們的食和食攝。
2. 營養吸收能力下降：老年人的胃腸道等生理機能會下降，導致他們的營養吸收能力降低。一些慢消耗疾病，如糖尿病會導致代謝異常，腫瘤疾病會增加機的營養消耗，這些因素都可能導致營養不良。
3. 飲食不均衡：有些老年人舍不得吃好的食，在生活中經常以吃咸菜、饅頭、面條為主，不攝類、蛋類等食，這會導致營養不良的發生。此外，還有一部分老年人認為年紀大了就應該吃點好的，可能會經常吃大魚大，從而忽略了膳食纖維和維生素的補充，這些老年人可能會出現胖的況，同時也伴隨著營養不良的問題。
如何判斷老年人是否存在營養不良呢？以下是兩種自我測試方法：
1. 直接測量重：如果近三個月重下降超過3kg，就可能存在營養不良的風險。
2. 計算質指數（BMI）：通過計算重與高的比例來判斷。例如，高1.6m，重50kg，其質指數BMI=50÷1.6²=19.53。當然，如果自己無法判斷，或者經過上述計算懷疑自己可能存在營養不良問題，可以前往醫院的老年科或者消化科就診。
老年人營養不良問題存在一定的危害，主要包括以下三個方面：
1. 增加死亡風險：營養不良會降低老年人對各種疾病和并發癥的抵抗力，增加染、出、休克、衰竭等致命危險。
2. 加重慢病：營養不良會加重老年人已患有的慢病，如高、糖尿病、心臟病、腎臟病、骨質疏松等，并促進脈粥樣化的形。這些疾病需要適當的飲食控制和藥治療，但是如果營養不良會使這些慢病惡化或難以控制。
3. 影響認知能力：營養不良還會影響老年人的認知能力，導致記憶力減退、注意力分散、判斷力下降等問題。此外，營養不良還可能導致流失或萎，影響老年人的運能力和平衡能力，增加跌倒和摔傷的風險；同時也會影響老年人的呼吸能力和消化能力，增加呼吸困難和便等問題。
針對老年人營養不良問題，以下是一些應該注意補充的營養質：
1. 蛋白質：蛋白質不僅能為提供能量，也是構人各種組織和細胞的重要組部分。在60歲之后，人攝蛋白質的能力會下降，因此需要及時補充蛋白質。多吃牛、蛋、類、豆制品等。
2. 鈣：年齡的增長會導致老年人每天流失大量的鈣，因此他們對鈣的需求會更高。缺鈣會引起失眠多夢、關節疼痛、食減退、骨質疏松等問題。多吃制品、豆制品、類、堅果等，或選擇服用鈣補充劑。
3. 維生素D：維生素D不僅調節鈣磷平衡，維持骨骼健康，還與多種疾病風險相關。曬太或選擇維生素D補充劑可以補充維生素D。
4. 鐵：老年人的缺鐵問題比較常見，缺乏鐵元素會導致貧，引起全無力、抵抗力降低、大腦疲勞等癥狀。多吃蟶子、臟、菠菜等可以補充鐵元素。
總之，老年人營養不良問題依然嚴重，需要引起重視和改善。老年人和他們的家人應該關注老年人的飲食習慣，盡可能提供均衡營養的食，并在必要時咨詢醫生或專業營養師的建議。放棄不必要的忌口，老年人應該吃得好，保持健康的飲食習慣。