對于患有高等心管疾病的患者來說，在非心臟手后常常會出現心損傷，這會增加死亡和心管并發癥的風險。對于那些使用ACEI/ARB的患者來說，他們后心損傷并發癥的風險最高。因此，停止使用ACEI/ARB以盡量減低的發生，還是繼續使用以避免高的發生，一直以來都是一個值得研究的問題。

最近發表在歐洲心臟雜志上的一項研究對這個問題進行了深的探討。該研究納了262名年齡在60歲及以上的非心臟手患者，他們被隨機分為繼續使用ACEI/ARB組和停用ACEI/ARB組。停用組在手前2-3天停用藥。主要研究結果是心損傷的發生況，而心損傷的定義是后48小時hs-TnT≥15 ng/L，或前hs-TnT≥15 ng/L并且后增加≥5 ng/L。

研究結果顯示，在圍手期停用和繼續使用ACEI/ARB患者中，心損傷的發生率相似，分別為48.3%和41.3%。然而，停用ACEI/ARB后，高不良事件的發生率更高，分別為繼續使用組的12.4%和停用組的5.3%。而繼續使用組和停用組的低發生率相似，分別為9.3%和8.4%。

研究者指出，這項研究結果表明，在圍手期繼續使用ACEI/ARB可能有顯著的益，盡管仍需要進行更大規模的臨床有效試驗來進一步證實這一結論。對于那些擔心手后心損傷風險的患者來說，這個研究為他們提供了一些指導，可以在醫生的建議下繼續使用ACEI/ARB以降低心臟手后的風險。

這項研究的發現對于改善非心臟手后的治療策略有重要意義，為臨床實踐提供了有價值的信息。然而，我們仍需要更多的研究來進一步驗證這些結果，并為患者制定更的指導方針。