高，頭疼，煩躁，一張經方穩緒、治痰、調質、降，建議先收藏！

王某，，39歲，高159cm，重63kg，形偏胖。2022年3月12日，王某初診，主訴頭痛已經持續了一年，最近一個月加重。過去一年，王某曾因頭痛就診于當地醫院，被診斷為高，最高達到158/89mmHg。經過半年的口服中藥調理，恢復正常，于是停止了藥治療，但沒有進一步的診治。然而，最近一個月頭痛再次發作并加重，頻率也增加，王某自測偏高。

王某的癥狀是頭痛頻發，偶有頸部不適，全乏力。除此之外，沒有口干口苦和其他明顯不適。食可，睡眠一般，大小便正常，月經也正常。平時脾氣急躁。舌苔呈淡胖狀，有線，質地膩，脈搏沉弦。

經過診斷，王某被確定為頭痛患者。醫生給出的方是八味通散加味，分包括澤瀉、茯苓、桂枝、白、半夏、厚樸、蘇梗、豬苓、玉米須、花、決明子。共計7劑，水煎服，每天1劑，飯后溫服。

第二次就診是在2022年3月19日，王某的各種癥狀都有所改善，但晨起時容易出現眼臉浮腫，其他方面沒有不適。舌苔淡暗，苔質中后部膩，舌下絡脈充盈，脈搏弦數。醫生在一診方的基礎上加了薏苡仁，繼續服用7劑。

第三次就診是在2022年4月2日，王某的得到了穩定的控制，睡眠也明顯改善。食可，大小便正常。醫生繼續給予二診方的治療，7劑，以鞏固療效。

第四次就診是在2022年4月9日，近一周王某的維持在140/90 mmHg左右，沒有明顯的不適癥狀。醫生繼續給予三診方的治療，增加了龍膽草、夏枯草和益母草。共計7劑，繼續調理。

總結：本案中，王某的形偏胖，結合舌脈的觀察，可以確定屬于痰質。同時，就診時頭發稍油，表富，眉頭常皺，表述病細膩，全有乏力和不適。據王某的癥狀，八味通散加味為合適的方劑。此外，王某平時脾氣急躁，睡眠質量不佳，半夏厚樸湯可以降低的心敏度，穩定緒。選擇八味通散來調理痰質，改善環境。同時，還加了劉渡舟先生的經驗方龍膽草、夏枯草和益母草來調理，取得了良好的療效。