在臨床檢查中，通常會先進行無創的經表超聲心圖檢查，這是最簡單的一種檢查方法。然而，由于一些患者的特殊況（如胖），經表超聲心圖有時無法清晰顯示心臟結構，并且可能被肺部疾病遮擋。對于這些病人，如果病需要，可以考慮進行經食管超聲心電圖檢查。

經食管超聲心電圖（transesophageal echocardiography，TEE）是一種將超聲探頭置食管，從心臟的后方向前近距離探查其深部結構的檢查方法。由于其有較高的圖像分辨率和臨床診斷信息，已為心管病影像學診斷技中的重要手段。

與經超聲心圖檢查不同，經食管超聲心電圖是一種半介作檢查，通常不進行常規的普查。經食管超聲心電圖檢查需要經過特殊訓練的科醫師進行作，并需要嚴格掌握適應癥和忌癥。對于病嚴重的患者，需要由臨床醫師或相關人員陪同。

在進行經食管超聲心電圖檢查之前，醫師應詳細了解患者的咽下困難、胃及食管疾病病史，以及是否有活義齒。為了減吸風險，患者在檢查前至食4小時，并采取左側臥位、適中高度的枕頭，使頭部與軀干部的中軸一直線。檢查前囑患者做緩慢吞咽作，對于清醒的患者，可以在咽部使用局部噴霧麻醉劑，并常規建立靜脈通路以避免不測。

經食管超聲心電圖雖然相對安全，但仍有一定的適應癥和忌癥。主要的適應癥包括：前聲窗條件差、心臟瓣病、心房栓、房間隔缺損、主脈疾病、染心炎、大管粥樣化與腦管意外、先天心臟病等。然而，對于某些患者，必須嚴格掌握忌癥，以盡可能減或避免并發癥。

經食管超聲心電圖檢查后，患者需要至4小時以上食進水，因為在檢查時局部麻醉嚨部位，如果進食過早可能引起吞咽困難甚至食窒息。

因此，經食管超聲心圖檢查在適應癥和忌癥的指導下，并且遵循注意事項，可以提供準確的臨床診斷信息，幫助醫師做出更好的治療決策。