脾胃在維持健康中起著重要作用，因此傷脾胃會導致各種疾病。為了幫助患者養護消化系統健康，廣東省中醫院脾胃病科的張北平主任醫師及其消化道早癌中西醫結合防治團隊定期推送養生保健和中西醫結合防治知識，為患者的消化健康保駕護航。本文將介紹一項名為經皮鏡下胃造瘺（PEG）的微創技，它給長期無法經口進食的患者帶來了希。

PEG是一種在鏡引導下進行的微創手，通過經皮穿刺放置胃造瘺管，為患者提供營養，并為胃腸梗阻的患者進行胃腸減。這項技要求醫生在胃鏡的幫助下在患者腹部打開一個約25px的小孔，并通過這個小孔放營養管道，從而提供營養給患者。患者在置管后可以在家中自行進食，并正常地參加各種社會活。此外，位于腹壁的造瘺管可以完全被服遮蓋，外觀與常人無異，保留了患者的外表尊嚴，提高了他們的生活質量。

PEG適用于各種原因導致無法經口進食、營養不良甚至惡病質的患者，但要求胃腸功能正常。PEG的作并不復雜，可以在普通病房和局部麻醉下完，但要求者備一定的消化鏡基礎。手過程中，醫生在胃鏡源的指引下，通過在腹部皮穿刺到胃，然后置導，使導通過胃鏡達到口腔，再連接造瘺管并通過腹部牽拉導，使造瘺管從腹壁造瘺口拉出，并最后在胃鏡輔助下固定造瘺管。多數況下采用牽引法或拉出法。前必須明確患者是否需要PEG，并排除忌證，還需要與家屬充分通，并要求患者手前至空腹6小時以上。

后需要注意的護理和事項包括：在管飼時采取坐位或半臥位，將床頭抬高30-45度以防止胃容反流或誤吸，并在管飼結束后保持這種臥位至半小時以上。對于長期置管的患者，如果管道出現滲、老化或嚴重堵塞，應及時更換造瘺管。更換造瘺管的時間應據造瘺管的類型、材質和患者的需要等因素來決定。

經皮鏡下胃造瘺（PEG）是一項改善營養不良的微創技，為長期無法經口進食的患者提供了一種希。它不僅可以改善患者的營養狀況，還可以提高他們的生活質量。因此，對于符合適應癥的患者來說，PEG是一種可行的治療選擇。