前列腺疾病是男常見的健康問題，其中最常見的是前列腺增生。在治療前列腺增生的方法中，經尿道前列腺切除（Transurethral Resection of the Prostate，簡稱TURP）是一種常用的手。那麼，什麼況下需要進行TURP手呢？手又是如何進行的呢？

一、何時需要進行TURP手？

TURP手主要用于治療由良前列腺增生（BPH）引起的尿路阻塞。當藥治療無法有效改善癥狀，或者患者出現以下況時，可能需要進行TURP手：1.嚴重的尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多等癥狀，嚴重影響生活質量；2.尿潴留：無法自行排尿，需要導尿管引流；3.反復發作的尿路染；4.尿路阻塞導致的腎功能損害；5.前列腺增生引起的膀胱結石或大量尿殘留。

二、TURP手是如何進行的？

TURP手是一種微創手，無需開刀，通過尿道進前列腺進行切除。手過程包括以下步驟：

1.麻醉：手通常在全麻或腰麻下進行。

2.置手械：醫生會通過尿道一種名為“電切鏡”的械，電切鏡的末端裝有一個小型攝像頭和切割設備。

3.切除前列腺組織：醫生會在監視的引導下，用電切鏡的切割設備切除阻塞尿道的前列腺組織。切除的前列腺組織會被沖洗沖到膀胱中，然后用電切鏡的吸引設備吸出。

4.后引流：手結束后，醫生會在尿道置一導尿管，用于排出尿和手后的塊，通常需要留置1-2天。整個手過程大約需要60-90分鐘，手創傷小，恢復快。

三、TURP手的效果如何？

1.多數患者在TURP手后的尿流量會明顯增加，尿頻、尿急、尿不盡等癥狀也會明顯改善。一項涵蓋了23項研究、總共2116名患者的系統評價顯示，TURP手可以顯著改善患者的尿路癥狀和生活質量，且手效果可以維持至5年。

2.然而，TURP手并非無風險。手可能會引發一些并發癥，如出、染、尿道狹窄、尿失、功能障礙等。因此，患者在選擇手前，需要與醫生充分討論，權衡手的利弊。

四、TURP后護理

后恢復和護理對于經尿道前列腺切除（TURP）非常重要，需要遵循以下注意事項：

1.尿道管和留置導尿管：后通常需要在尿道管以便排尿。管通常會在后的1到2天移除，但在某些況下可能需要保留更長的時間。您應該按醫生的指示維護管路的通暢。

2.喝足夠的水：保持充足的水分攝，可以幫助稀釋尿，預防尿路染，同時也有利于沖洗并排出可能存在的塊。

3.避免劇烈的活：在后的幾周，應該避免劇烈和激烈的力活，如跑步、重舉等。這可以避免引發出和其他并發癥。

4.觀察尿況：后初期尿中可能會混有量是正常的。然而，如果出現大量塊或出量增加，應盡快就醫。

5.注意飲食：除了保持足夠的水分攝外，還需保證營養均衡，避免過于油膩、辛辣的食，并限制咖啡、酒類等可能刺激膀胱的飲料。

6.藥管理：按醫囑規定服用藥，包括抗生素（防止染）、止痛藥以及促進排尿的藥。如果在使用藥時出現任何異常況或副作用，應立即通知醫生。

7.定期復查：后應定期復查，評估恢復況，確保無并發癥產生。尤其是在后初期，需對前列腺腫塊組織進行病理檢查。

8.生活：通常，醫生會建議后約4-6周避免生活，這可以幫助預防出和染，并促進尿道的恢復。

總的來說，TURP手是治療前列腺增生的有效方法，尤其適用于藥療法無效或病嚴重的患者。然而，是否需要進行手，以及手的時間和方法，都需要由醫生據患者的病和狀況進行個化評估。如果您有前列腺疾病的癥狀，應盡快向專業醫生咨詢，以便早期診斷和治療。