結節是檢報告上常見的一個詞，尤其是肺結節、甲狀腺結節和腺結節，經常為人們討論的話題。那麼，結節到底是什麼呢？結節并不是指某一類特定疾病，而是通過影像學檢查方法（如B超、CT、X或MRI）發現的，與周圍組織度不同、與周圍組織有明顯區別的圖形。這些結節有可能是正常組織，也有可能是組織傷后的疤痕，還有可能是新生組織，肺部的結節還可能是灰塵等異。那麼，生氣會導致結節嗎？結節是如何形的呢？下面我將分別介紹肺結節、甲狀腺結節和腺結節的來源。
肺結節是通過部CT掃描越來越確，越來越多的小結節被發現。這些結節可能是以下況：惡腫瘤（支氣管肺癌、淋瘤、類癌、瘤、肺轉移）、良腫瘤（錯構瘤、骨瘤、脂肪瘤、呼吸道頭狀瘤病、肺良轉移平瘤）、染（分枝桿菌、真菌染、球形肺炎、肺膿腫、化膿栓子、諾卡氏菌、包蟲囊腫、Q熱）、免疫介導的疾病（類風關節炎、韋格納芽腫、結節病、組織肺炎、淋芽腫病、壞死芽腫病）、先天異常（靜脈畸形、支氣管囊腫、肺隔離癥、肺靜脈曲張、支氣管閉鎖伴支氣管膨出）、其他（圓形肺不張、實質淋結、進行腫塊纖維化、炎假瘤、淀樣變、類脂肺炎）。這些結節的形原因多種多樣，可能是先天發育造的，也可能是細菌、病毒、真菌等染引起，還有可能是吸煙、石棉等致癌因素引起，也有可能是外傷或疾病留下的痕跡。目前尚未發現生氣等緒可能導致肺結節，但是有很多人在發現肺結節后會異常張。然而，絕大多數肺結節都不是惡腫瘤，惡結節只占所有結節的1%左右。
甲狀腺結節是另一類常見的結節，其常見原因有：良結節（膠結節、橋本甲狀腺炎、單純或出囊腫、濾泡腺瘤和亞急甲狀腺炎）、惡腫瘤（甲狀腺癌、甲狀腺淋瘤和轉移瘤）。大多數甲狀腺結節是良的，惡結節占5%~10%。盡管比例較高，但其中97.9%的頭狀癌是惰癌，國15年生存率達到90%以上，甚至有些地區可以達到99%。目前也未發現生氣等緒可能導致甲狀腺結節。
腺結節也非常常見，代表著多種況：惡腫瘤（腺癌）、良腫瘤（纖維腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、錯構瘤、纖維瘤）、染（腺炎、結核、膿腫）、先天異常（腺發育不良）、免疫介導的疾病（類風結節）、其他（囊腫、腺增生）。腺結節的形原因也是多種多樣的，主要是良結節，腺癌屬于見況，但目前還沒有準確的數據統計。然而，生氣、力等負面緒被認為是腺結節的危險因素之一，據文獻報道，與沒有或較負面緒的相比，有負面緒的患腺癌的風險增加了59%。
了解了結節的來源后，我們應該如何理呢？首先要明確的是，大多數結節都不是惡的，因此我們不必過于張。對于小于4mm的肺結節，可以不做額外理；對于4-6mm的結節，可以每年進行一次部CT復查；對于大于6mm的結節，需要帶上CT片子到專科就診，咨詢專科醫師的建議。對于甲狀腺結節，可以據報告上的C-TIRADS分類，這是一種區分結節惡風險的方法。如果是C-TIRADS 1類和2類，惡風險非常小，可以不做額外理，保持檢習慣；如果是C-TIRADS 3類及以上，需要進行隨訪，并由專科醫生決定進一步理方法。對于腺結節，也可以據BI-RADS分類進行判斷。如果是BI-RADS 1類和2類，惡風險非常小，可以不做額外理，保持檢習慣；如果是BI-RADS 3類及以上，需要進行隨訪，并由專科醫生決定進一步理方法。
最后，我們要摒棄“結節=癌癥”的錯誤觀念，科學地面對結節的發現。我們要重視結節，但不要過度焦慮和恐慌。同時，保持好心，遠離那些讓我們生氣的人和事。