糖尿病胃腸功能紊是糖尿病最常見的并發癥之一。由于患者糖升高，機的代謝功能失常，進而傷及腸道，導致腹脹腹瀉、胃脘脹痛、便、惡心嘔吐、消化不良等癥狀。中醫認為，糖尿病胃腸功能紊屬于消并發滿、胃脘疼痛、嘔吐等范疇。此病的病因多為中滿熱。糖尿病患者常常攝甘厚味的食，這會導致人熱毒積聚、脘腹脹滿。長期下去，熱困脾，脾不振。簡單來說，就是人脾胃虧虛，脾運化功能失常，食無法正常消化為氣，從而引發反復便和腹瀉。
通過一個患者的病例，我們可以更地了解這個問題。這位患者是52歲，患有糖尿病已有十二年，八年前開始出現排便異常現象，表現為腹瀉與便替出現，兩年前以腹瀉為主，且大便不形，小便正常，食與睡眠沒有異常。患者喜歡吃甘厚味，導致機中滿熱，脾胃運化功能失常，熱蘊中焦，氣機阻滯，清濁之混雜而下，進而替出現腹瀉和便癥狀。由于患者已患有糖尿病多年，氣虧虛、脾腎不足，熱困于中焦，所以患者同時出現了虛乏力、肢寒怕冷，尤其是右下肢膝蓋以下發冷等癥狀，而且常常腰膝酸。患者的舌紅苔黃有裂紋，脈弦，綜合辨證屬脾虛胃熱、寒熱蘊結之證。治療上應該健脾和胃，清熱消。
為這位患者開的藥方重用生姜，生姜可溫胃和中散寒，宣散水氣，半夏脾胃經，可以燥散結、除。生姜也可解半夏之毒，緩解腹滿脹氣癥狀。黃連燥止瀉，黃岑清熱祛火，甘草和中緩急。由于患者病日久，氣虛弱，所以我再加附子、訶子，用以治療腹瀉。患者患有糖尿病十余年，久病虛，方中黃芪、桂枝等為其增強力，緩解瘀絡損之證，還可緩解腰膝酸、虛乏力等癥狀。綜合這些藥的作用，可以起到健脾止瀉、通絡降糖的功效。
患者服用藥一段時間后，腹脹腹瀉癥狀明顯緩解，力也得到恢復。繼續服用藥一段時間以鞏固藥效，大便恢復正常。對于已經出現胃腸功能紊的糖尿病患者，除了接中西醫的調理外，還應注重飲食的健康。不要犯同樣的錯誤，即已經發現排便異常而繼續攝膩難以消化的食，否則只會使腸胃不適癥狀越來越嚴重。如果有任何問題，請在評論區留言，我會及時回復。