糖尿病是一種常見的慢疾病，如果得不到有效控制，會引發各種嚴重的并發癥。長期于高糖狀態下，管會到損害，從而導致多種并發癥的發生。糖尿病的并發癥可以發生在全各個部位和臟，其中最常見的有糖尿病視網病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變和糖尿病足。
糖尿病視網病變是糖尿病的主要慢并發癥之一，也是致盲的重要原因。當糖尿病導致視網的小管損時，會導致從管滲出到周圍組織，形眼底出。如果長期控制不好糖，最終會導致視網離，甚至永久失明。糖尿病視網病變的早期癥狀包括視力模糊或下降、閃和眼底出。定期眼底檢查對于糖尿病患者來說非常重要，可以及早發現、預防和治療病變。羥苯磺酸鈣等藥可以改善早期糖尿病視網病變。
糖尿病腎病是由于糖升高導致腎臟微小管損，腎小球的濾過功能逐漸衰退，蛋白質出逐漸增加，最終可能發展為腎功能不全和腎衰竭。糖尿病腎病的早期癥狀是水腫，常發生在臉部、踝部和腹部等部位。糖尿病患者應積極控制糖、和脂，并采取低鈉低蛋白的飲食。對于出現微量白蛋白尿的糖尿病患者，無論有無高，都應該服用管張素抑制劑或管張素拮抗劑，這些藥不僅可以降低高，還可以減尿白蛋白的泄，并延緩腎損害的進展。
糖尿病神經病變是由于持續的高糖狀態導致神經細胞損而引發的。過剩的葡萄糖會轉化為山梨糖醇并堆積在神經細胞中，影響神經正常傳導功能，從而引起糖尿病神經病變。糖尿病神經病變最早出現，并且容易被患者察覺。病變可以累及中樞神經和周圍神經，其中遠端覺神經病變最為常見。臨床上常見的癥狀包括覺障礙、疼痛和異常，如麻木、蟻走、蟲爬和電樣覺。治療糖尿病神經病變的藥包括甲鈷胺、α-硫辛酸、西他唑、前列地爾等。對于疼痛癥狀，可以使用止痛藥如度西汀、阿米替林和普瑞林等。
糖尿病足是指由于神經病變和管病變導致下肢染、潰瘍和深部組織的破壞。糖尿病足常發生在糖尿病患者長期糖控制不良等原因下，導致足部管狹窄、閉塞和流障礙，進而導致足部神經細胞缺和損傷，臨床上表現為足部發涼、麻木、疼痛、潰瘍、壞疽和間歇跛行等癥狀，嚴重況下可能需要截肢。治療糖尿病足的措施包括控制糖、和脂，使用抗凝和抗小板藥，擴張管，抗染和手干預等方法。
除了上述四種常見并發癥外，糖尿病還可引發脈粥樣化，增加冠心病、腦卒中和心梗死的風險。其他并發癥還包括尿路染、功能低下、口腔疾病、胃腸疾病、膽囊炎、脂肪肝、皮瘙、骨關節病和下肢閉塞脈化癥等。對于這些并發癥，我們需要重視并采取相應的預防和治療措施。