大家好，我是中醫主任醫師、博士生導師、國醫大師李振華親傳弟子劉華教授，今天給大家分關于糖尿病的話題。糖尿病在西醫上被稱為代謝疾病，是由于胰島素分泌缺陷或其生作用損，或兩者兼有引起的。長期存在的高糖會導致各種組織，尤其是眼、腎、心臟、管和神經的慢損害和功能障礙。在中醫上，據癥狀的不同，我們通常將糖尿病分為不同的證型，比如兩虛、濁阻滯、瘀阻滯等等。今天我將分關于瘀阻滯這一糖尿病證型的知識。
糖尿病的特點可以說明你可能患有瘀阻滯。作為一種慢代謝疾病，糖尿病通常有較長的病程，時間久了會導致瘀阻滯的況。但在臨床上，導致瘀阻滯的原因千差萬別，比如虛津虧、脈道失于濡潤、脈道滯、行遲緩等，都會導致代謝異常。我們中醫常說，氣為之帥，氣虛則無力推運行，流緩慢從而導致疾病發生。簡單來說，瘀阻滯的病人常常表現為緒抑、力大、容易生氣，這樣的人氣機運行不暢，久而久之就會出現瘀阻滯的病理況。而氣虛意味著一個人缺乏活力，較虛弱。如果單純是氣虛，經過一段時間后，氣無力推運行，也就是缺乏力，這種況下也會出現瘀阻滯。此外，燥熱盛、及脈或氣虛損、脈失于溫煦或濁蘊、阻滯脈道等況，都可能導致瘀阻滯，進而引發糖尿病。同時，在臨床上也會出現相應的兼證，比如阻于肢則會出現麻木和疼痛，阻于眼部則會導致視昏花。
那麼，如何調理糖尿病瘀阻滯呢？對于屬于瘀阻滯證型的糖尿病患者，我在臨床上常常使用桃紅四湯進行調理。桃紅四湯這個方劑的名字最早見于清朝太醫院名醫吳謙的《醫宗金鑒》，這個書名也是乾隆皇帝所定的。該方是由四湯加味桃仁和紅花而，有養活的功效。桃紅四湯的組分包括桃仁、紅花、當歸、地、芍藥和川芎，其中桃仁和紅花有強烈的活化瘀作用，地黃和當歸則有滋補肝、養調經的作用，芍藥養益氣，川芎活行氣，調暢氣。整個方劑的配伍使得瘀得以祛除，新得以生，氣機暢通，為調理糖尿病瘀阻滯的基本方劑之一。
然而，對于糖尿病的瘀阻滯，由于虛致瘀的況較多，不能過度或長期使用桃紅四湯。在使用藥時，一定要在有經驗的中醫師的指導下進行。
總結來說，糖尿病瘀阻滯是一種常見的證型，在中醫上我們可以采用桃紅四湯進行調理。然而，據病人的況，我們也可以據辨證加減的原則，添加一些其他藥，如香附、郁金、黃芪、黨參、虎杖、牡丹皮、藤、紫河車、桂枝等。此外，對于糖尿病的瘀阻滯，由于虛致瘀的況較多，不能過度或長期使用桃紅四湯。因此，在治療過程中一定要在有經驗的中醫師的指導下進行。