糖尿病治療中的飲食干預是其中一項重要的措施，被稱為治療糖尿病的“五架馬車”之一。許多糖尿病患者都深知飲食治療的重要，并且非常注重日常飲食。然而，除了吃什麼之外，吃的順序也非常關鍵。對于糖尿病患者來說，推薦的進餐順序是：蔬菜-蛋白質-糖類。
首先，吃蔬菜。蔬菜中富含膳食纖維，先吃蔬菜可以增加飽腹，有助于控制后面主食的攝量。其次，進食高蛋白食，如蛋、、豆制品等，這類食可以延緩胃的排空時間。最后，進食主食。對于糖尿病患者而言，主食宜細搭配，糧在胃里消化的時間長，糖上升較慢，可以有效抑制糖尿病患者餐后糖升高。
進餐順序對糖控制的影響是很重要的。糖化紅蛋白（HbA1c）是評價糖尿病患者糖控制效果的重要指標，每下降1%，可使糖尿病相關死亡風險下降21%。研究表明，膳食纖維-蛋白質-糖類的進餐順序可以使妊娠期糖尿病患者的空腹糖（FBG）和HbA1c分別降低8.9%和11.0%。此外，在2型糖尿病患者中，調整進餐順序亦能降低HbA1c水平，且糖類攝的時間越晚，HbA1c下降的幅度越大。
一項國研究表明，在給2型糖尿病患者制定相同熱量和結構的食譜的況下，比較蔬菜和主食的進餐順序對餐后糖的影響，結果證實先吃蔬菜，30分鐘后再吃主食能夠更好地改善餐后糖。這可能是因為膳食纖維和蛋白質可以在胃腸道形膠團，抑制胃排空速率和食，并增加飽腹。另一方面，它們還可以促進腸促胰島素的分泌，從而控制餐后高糖。
進餐順序還對飲食行為產生影響。膳食纖維、蛋白質和脂肪可以刺激多種飽食激素的釋放并抑制激素的分泌，這些激素能夠調節胃腸道蠕、促進營養質的吸收，從而為中樞神經提供反饋并調節能量攝。研究表明，調整進餐順序可以使糖尿病患者減每日攝的總能量，并在增加蔬菜攝的同時減糖類、脂肪等的攝。有研究證實，進餐順序指導可以使50%的2型糖尿病患者適應低升糖指數的食，提示進餐順序可以間接改變糖尿病患者的飲食習慣。
進餐順序還對安全產生影響。研究表明，膳食纖維-蛋白質-糖類的進餐順序可以降低妊娠期高、羊水過多等妊娠并發癥和巨大兒、低糖等新生兒并發癥的發生率，表明調整進餐順序對提高糖尿病患者及其子代的生活質量有重要意義。另外，研究還發現，糖尿病前期病人以不同的進餐順序進食相同量和組的食，先吃糖類的進餐順序可導致低糖癥狀的出現，而最后進食糖類則不會，提示最后進食糖類可以作為預防低糖事件的有效措施。
綜上所述，合理的進餐順序不僅有助于控制糖，還可以降低并發癥的發生率，對于糖尿病的治療非常重要。因此，希糖尿病患者都能掌握科學的進餐順序，以提高他們的生活質量。個人健康是德，傳播健康是功德。如果您喜歡我的文章，請點贊、轉發、收藏，也歡迎在評論區或私信中咨詢更多糖尿病及糖尿病腎病知識。資料來源：轉自文糖醫。