11月14日是聯合國糖尿病日，今年的主題是“了解風險 了解應對”。為了幫助大家更好地了解糖尿病，北京大學人民醫院分泌科副主任、主任醫師周翔海在新京報《健談》直播中分了關于糖尿病的相關知識。下面是他回答的一些熱門問題：

1. 糖尿病有哪些類型？發原因是什麼？

周翔海解釋道，在經典的糖尿病分型中，一共有4個類型。最常見的是2型糖尿病，其次是1型糖尿病，還有特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病通常與傳和環境因素有關，而1型糖尿病則是由胰島素絕對缺乏引起的。此外，部分兒患有經典的1型糖尿病，而兒糖尿病的發生與胖、營養過剩、活量減等生活習慣的改變有關。對于家族中有糖尿病家族史的孩子，還要警惕特殊類型的糖尿病。

2. 糖尿病的管理是否可以提高患者的生活質量？

周翔海表示，通過早期發現和治療，糖尿病患者可以擁有非常好的生活質量，并且壽命基本不影響。如果在檢中發現空腹糖略高，只要及時通過生活方式干預和控制其他心管危險因素，如和脂，通常可以有效控制糖。然而，如果發現較晚或沒有及時干預，甚至出現并發癥，對患者的健康和生活將會產生較大影響。

3. 如何診斷糖尿病？什麼是“三多一”？

周翔海解釋道，糖尿病的診斷標準是空腹狀態下靜脈漿糖≥7.0mmol/L，或糖耐量試驗兩個小時糖≥11.1mmol/L。此外，如果患者出現明顯的“三多一”癥狀，即多飲、多尿、多食和重下降，甚至出現糖尿病急并發癥如酮癥，只要隨機糖≥11.1mmol/L，也可以診斷為糖尿病。另外，糖化紅蛋白測定≥6.5%也可以作為糖尿病的診斷標準。

4. 糖尿病前期是什麼？能夠逆轉回正常嗎？

周翔海解釋說，糖尿病前期是從正常糖向糖尿病過渡的狀態。如果能夠早期發現糖尿病前期，是有可能逆轉回正常糖的。在臨床上，糖尿病前期的定義是空腹靜脈漿糖≥6.1mmol/L、＜7.0mmol/L，或者糖耐量試驗兩個小時糖≥7.8mmol/L、＜11.1mmol/L。對于這個階段的患者，我們通常鼓勵他們通過生活方式干預來控制糖，而不主張藥治療。

5. 糖尿病的早期癥狀有哪些？如何及時發現？

周翔海指出，糖尿病的典型癥狀是“三多一”，即多飲、多尿、多食和重下降。然而，當出現這些癥狀時，大部分患者的糖已經很高了。因此，定期檢查空腹糖對于早期發現糖尿病非常重要。此外，還有一些其他癥狀也值得注意，比如反復癤腫和出現外瘙等，這些都可能是糖尿病的表現。

總結起來，了解糖尿病的類型、診斷標準以及早期癥狀非常重要。通過正確的管理和治療，糖尿病患者可以擁有良好的生活質量，同時也能預防并發癥的發生。因此，大家應該加強對糖尿病的認識，并采取積極的生活方式來降低糖尿病的風險。