糖尿病患者對于“胰島功能”的討論，可以說是引起了他們的共鳴。每次查房，我們總能看到病號們聚在一起，討論著自己的胰島功能。有些病號甚至相信通過吃胰島果可以提高胰島功能，這讓我們醫生只能苦笑。事實上，胰島功能對于糖尿病患者來說非常重要，它與糖尿病的分類和治療方式切相關。如果胰島功能衰竭，例如1型糖尿病，想要完全依靠藥和胰島素來降低糖幾乎是不可能的。而對于2型糖尿病，胰島功能下降的況下，我們可以通過給予胰島素強化治療來觀察后期胰島功能的變化，很有可能可以使其恢復。此外，還存在著一種“糖尿病臨床緩解”的概念，即在糖尿病患者首次治療時，通過胰島素強化治療，加上胰島功能尚可，自飲食和運得到良好控制的況下，可能在后期完全離藥，達到臨床緩解的狀態。
我曾遇到一位中年糖尿病患者，院時糖控制不佳，非常焦慮，每天購買各種藥，但糖并沒有明顯下降。我向解釋了“胰島功能”和“糖尿病臨床緩解”的概念，聽后緒有所緩和，并希自己能夠達到臨床緩解的狀態。在住院期間，我們對進行了胰島素泵強化降糖治療，并進行了糖尿病飲食、運和藥宣教。出院時，由于對胰島素比較敏，只需一天兩次皮下注胰島素。幾天后，向我反饋說：“大夫，我真的非常謝您，現在我的空腹糖是4.0-6.0mmol/L，飯后糖是5.0-8.0mmol/L，非常理想！”聽到這樣的反饋，我到無比欣。
那麼，為什麼胰島功能會損呢？這可能與免疫因素、理或化學因素等有關。免疫因素是大多數1型糖尿病的發病原因，通過檢查胰島β細胞自抗可以得出結果。而理或化學因素，例如胰腺炎或胰腺手后，會導致胰腺損，從而引起胰島功能的衰竭和糖尿病的發生。此外，環境因素等也可能對胰島功能產生影響。
有專家預言，21世紀是一個多肽的世界。自1984年國博士發現肽對人的生長發育、新陳代謝、健康狀態、疾病、衰老、死亡起著關鍵作用以來，人們對肽的重要有了更深的了解。一項隨機對照試驗表明，口服大豆肽可以改善空腹糖、空腹胰島素水平、胰島素抵抗指數、控制，降低膽固醇并恢復損的胰腺功能。大豆肽可以恢復胰島素信號通路的活和表達組分，如PI3K和Akt，并有減輕肝臟胰島素抵抗的潛在活，從而使損的胰島功能得以恢復。
最后，我希所有的糖尿病患者，在討論自己的“胰島功能”時，不要寄希于通過“吃胰島果來補充胰島功能”，而是要聽從醫囑，先進行“胰島功能”檢查，然后進行分類，并最終確定治療方案。當然，及時補充肽和胰島素也是至關重要的！