臨床上觀察到，很多糖尿病患者在疾病進展后會出現瘀的表現，如面部素沉著、舌質紫暗、舌邊瘀斑瘀點、舌下青筋怒張、肢麻木、耳廓萎晦暗等。那麼，糖尿病的瘀是如何產生的呢？

首先，長期慢疾病會導致瘀。一般來說，慢疾病的初期問題主要集中在氣，而長期患病則會影響到。由于糖尿病屬于慢疾病，因此容易出現瘀問題。

其次，糖尿病中的瘀與氣虛有關。氣虛會導致循環不暢，從而產生積滯和瘀問題。

此外，糖尿病后期還存在著虛的病機。因為虛會導致量減，滯留，形瘀。

還有一種病機是虛，糖尿病也會出現虛的況。虛會導致溫煦作用減弱，氣化不利，容易積滯，形瘀。

用中醫的觀點來解釋瘀癥，可以理解為未經控制的高糖會增加氧化張力，使各種蛋白質糖基化，對管造長期傷害，進而導致管損，促進脈粥樣化斑塊形，導致管狹窄。

那麼，如何理糖尿病患者的瘀呢？一般來說，需要活化瘀，瘀得到化解后，脈和經絡才能通暢。但是，簡單的活化瘀也會有一些副作用，最明顯的是可能導致出或傷化熱，甚至加重病。因此，正確的治療思路是在明確病的基礎上，配合使用化瘀的湯藥，以達到標本兼治的效果。這樣既可以改善質，又能緩解糖尿病的并發癥，一舉兩得。

在此分一個小方子，出自《傷寒論》，可以活化瘀，滋泄熱，對改善糖尿病有很好的效果。方子的組包括桃仁去皮尖五十個、大黃四兩、桂枝去皮二兩、甘草炙二兩、芒硝二兩。其中，大黃泄熱下瘀，桃仁破化瘀，二藥相配，共同起到破解瘀熱的作用。桂枝能通行脈，助桃仁活行瘀；芒硝則能泄熱，堅散結，兩者共同起到輔助治療的作用。甘草用于灸治，能保護胃部、安中氣，起到輔助作用。多種藥的相互配合，能夠破解積滯和瘀問題。

實際上，這個方子中最經典的是桂枝和大黃的搭配。桂枝得到大黃的辛甘，就不會過分發散表面，而是更多地起到活的作用；而大黃則得到桂枝的輔助，更好地發散大腸，進而祛除瘀。因此，這兩者的配合非常有效。

最后，提醒糖尿病患者，飲食上要注意四點：控制總熱量、量多餐、高纖維飲食、清淡飲食。此外，除了飲食之外，還要養良好的生活方式，多運，預防胖。如果有關于糖尿病的問題，可以詳細咨詢專業醫生。