最近，一位家屬在社平臺上發帖，講述了50多歲的糖尿病患母親染新冠后的況。母親出現了嘔吐和高熱的癥狀，一直沒有進食，還可能因此耽誤了吃藥。前天，母親到非常難，被送到了附近的一家醫院，結果被診斷為糖尿病酮癥酸中毒。隨后，況惡化，醫生進行了搶救，目前況已經趨于穩定。這個帖子提醒其他糖尿病患者或其家屬務必要保持警惕，盡可能采取防護措施，避免染新冠病毒。如果不幸染了，也一定要及時關注病，以避免更危險的況發生。

最新版的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》指出，年齡大于60歲且合并糖尿病的人群是COVID-19重型/危重型的高危人群。糖尿病是新冠病毒染患者常見的合并癥，并且與疾病的嚴重程度和不良預后有關。這可能與糖尿病患者普遍存在的免疫缺陷有關。研究表明，迅速增的病毒可能對胰島產生直接損害，引發急高糖。新冠病毒侵人時，與SARS-CoV（SARS冠狀病毒）相同，都依賴管張素轉換酶2蛋白（ACE2）作為細胞。染期間，病毒可能通過破壞胰島來加重糖尿病癥狀。

在新冠病毒流行期間，糖尿病患者必須加強防護。青島分泌糖尿病醫院主任醫師張磊指出，除了采取比一般人更嚴格的防護措施外，還要控制好糖尿病的病。這包括注意飲食控制、堅持用藥和自我糖監測，同時還要想方設法提高免疫力，盡量保持的良好狀態，這是抵抗所有細菌和病毒的基礎。提高免疫力的方法包括保證充足的睡眠、長期堅持適度的鍛煉以及均衡的膳食。同時，要堅持規律用藥，病穩定的患者建議維持原有的降糖方案，尤其是1型和2型糖尿病胰島功能較差的患者切勿自行停用胰島素。

上海通大學附屬瑞金醫院的王衛慶教授指出，患者應在醫生的指導下，據實際況選擇相應的藥，一般首選二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑。如果單藥治療效果不佳，可以采用不同機制的聯合用藥。《中國2型糖尿病防治指南》最近加了糖尿病中醫藥治療的章節。該指南強調，中醫藥應遵循辨證論治原則，在協同降糖、改善癥狀和征、防治并發癥、提高生活質量以及三級預防中發揮重要作用。指南指出，津力達顆粒能夠改善胰島功能和胰島抵抗，降低糖化紅蛋白，減輕重，改善癥狀。因此，推薦在二甲雙胍等降糖藥的基礎上加服津力達顆粒。中華醫學會分泌學專業委員會主任委員、山東省立醫院院長趙家軍指出，津力達顆粒是據絡病學說研制的中醫藥，代表了中醫藥治療糖尿病的典型。它更注重對整代謝異常的調整，在降糖的同時有調節脂、抗炎、抗氧化應激的作用，對大管和微管都有很好的保護作用。多項臨床研究結果表明，津力達顆粒能夠減尿微量白蛋白，降低糖尿病早期腎損害；降低管中厚度，保護大管。另外，研究還顯示，津力達顆粒可以調節脂，減白脂肪積累，同時激活棕脂肪細胞，增加產熱和能量消耗，改善超重和胖。多項循證證據支持津力達顆粒在穩定糖、降低糖尿病慢并發癥、調節脂和脂肪方面的良好效果。

此外，糖尿病患者的自我糖監測也至關重要。新冠染時，糖可能會出現波，因此可以增加糖監測的頻次，包括空腹、三餐后2小時以及睡前等時間點的指尖糖。