最近，我之前寫過一篇關于糖尿病前期的文章，但因為一些個人問題，被限流了。今天我來重新總結一下關于糖尿病前期的一些真相，以及逆轉糖尿病前期的膳食方式。糖尿病前期是指介于正常糖和糖尿病之間的一種中間代謝狀態，按照國的診斷標準，在空腹糖在6.1-6.9mmol/L，以及餐后2小時糖在7.8-11.0mmol/L時，被認為是糖尿病前期。然而，很多人對于糖尿病前期的認識存在誤區，認為只是糖稍微高一點，稍微控制一下飲食就可以。因此，很多人忽視了這種代謝疾病的重要。今天我列出了5個事實，希每個年人都能重視糖尿病前期。

據2010年中國慢病監測暨糖尿病專題調查報告顯示，中國人2型糖尿病患病率為11.6%，而糖尿病前期患病率為50.1%。也就是說，每2個中國人中就有1個人是糖尿病前期。另外，在2020年發表的一項涉及75880名18歲以上的中國大陸人口的研究中，2型糖尿病和糖尿病前期的患病率分別為12.8%和35.2%。無論是50.1%還是35.2%，這些數字都非常令人擔憂。更令人不安的是，糖尿病前期幾乎沒有任何癥狀，而且人們對于這種代謝疾病的認識非常低，一般只有通過有針對的篩查才能確診。

現在很多人只關注空腹糖，而忽視了餐后糖的重要。事實上，空腹糖往往滯后于餐后糖，也就是說，當餐后糖高了很長一段時間之后，空腹糖才開始升高。我見過很多空腹糖在6.1mmol/L以下，但餐后2小時糖卻在7.8mmol/L以上，甚至在11.1mmol/L以上的人群。如果你年齡在40歲以上，并且符合以下任何一項條件，我建議你檢查一下是否有糖尿病前期的風險：父母一方有2型糖尿病、腰圍過大（男＞90cm、＞85cm）、BMI≥24、甘油三酯偏高、高度脂蛋白膽固醇偏低。

如果你不想去醫院，可以在家自行進行一個簡單的測試。用100克生白面制作150克白饅頭，然后在5分鐘吃完，然后測量餐后2小時的糖水平。雖然這只是一個參考，但相對于正常進食后監測餐后糖，這個測試更加準確。

從整上預測，糖尿病前期每年有5-10%的概率發展為2型糖尿病。而從個層面預測，每個糖尿病前期的人在5年有35-50%的概率發展為2型糖尿病。更加嚴重的是，據一項發表在《柳葉刀》上的研究，如果不糾正生活方式，20年發展為2型糖尿病的概率為93%。可以說，在20年的時間范圍，幾乎是板上釘釘的事了。

高糖和傳有一定的關系，但更主要的因是不良的生活方式。特別是全天候進食過多的制碳水化合，沒有相應的運強度，導致糖和胰島素水平快速升高，并快速下降，引發糖過山車的變化。隨著時間的推移，細胞表面接收胰島素信號的會減或損，對胰島素失去敏。為了降低糖水平，胰島β細胞不得不釋放更多的胰島素。直到分泌最高量的胰島素也無法平穩糖時，糖尿病前期就會出現。事實上，據人代謝異常的先后順序來看，一般胰島素水平會先升高，糖才會升高。因此，對于一個高甘油三酯、胖的人來說，即使糖正常，也可能存在胰島素抵抗。

糖尿病前期的危害遠遠不止糖尿病本。剛才提到的胰島素抵抗幾乎是所有慢疾病的共同發病基礎。例如，高胰島素水平會導致容量和升高，脂肪細胞胰島素抵抗會引發高脂，高胰島素癥會導致高尿酸。更嚴重的是，糖尿病前期還會直接增加心管疾病的風險。換句話說，一個糖尿病前期的人，在幾年后可能沒有患上2型糖尿病，卻出現了心管疾病。因為引發糖代謝紊的慢炎癥、氧化應激和胰島素抵抗也是心管疾病的因。

總之，當出現胰島素抵抗時，就是進行干預的最佳時機。如果不幸已經出現糖尿病前期，那麼積極干預是至關重要的。例如，可以嘗試低碳飲食（對于胖者來說）、地中海飲食，配合抗阻運，并增加攝富含維生素、礦質、膳食纖維和多酚的食材，如西蘭花、大蒜、丁香、薄荷、菌菇、洋蔥、番薯葉、藍莓、草莓、蘋果、李子、卷心菜、堅果、原制酪、可可等等。這些措施能夠極大地幫助逆轉糖尿病前期。

在關注小禾的同時，每天都能學到不同的營養小知識。需要注意的是，本賬號發表的容僅用于信息分和學習，不能直接作為任何健康干預的依據。

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