正值一年當中最熱的三伏天，許多地方氣溫直40℃。天一熱，出汗就比平時多，這是在幫助調節溫、避免中暑的正常反應。然而，有時候我們也會遇到一些異常出汗，這可能是某些疾病發出的信號，對于糖友來說，要仔細辨別這些信號。

首先，糖友如果出現心慌、面蒼白、出冷汗、心悸、乏力、頭暈、抖、惡心等癥狀，可能是低糖所致。低糖會刺激神經系統，導致出汗和其他自律神經癥狀，如心悸、抖等。嚴重況下，甚至會出現癲癇發作或意識喪失等癥狀。這往往與患者私自增加藥量或過度控制飲食有關。對于輕度低糖，可以快速攝含糖飲料、巧克力等高糖食以迅速提高糖水平。對于重度低糖，應該急就醫，以免危及生命。

其次，糖友如果足部汗或無汗，要警惕神經病變的可能。當支配汗腺的自主神經發生病變時，就會出現出汗異常。例如，以前出汗的人現在反而不出汗了，或者以前有汗腳現象的人現在變了干腳；又或者上半、頸部、頭部在天氣并不熱的況下仍大量出汗。這很可能是糖尿病自主神經病變的結果。對于足部出汗減或不出汗的況，需要注意皮干燥皸裂的風險，特別是汗腳變干腳，會增加糖尿病足的風險。建議進行皮護理，涂抹潤霜保持皮潤，并可以使用一些改善循環的藥。

此外，如果糖尿病患者出現異常出汗，即使在涼爽的天氣里也出汗很多，同時伴有脾氣暴躁、腹瀉、心悸、消瘦等癥狀，有可能是甲狀腺功能異常。甲狀腺疾病常與糖尿病合并出現，甲會引起異常出汗，因此需要進行相應的檢查。

此外，汗異味也可能是糖尿病酮癥或腎損傷的表現。正常況下，人排出的汗是沒有什麼味道的。但是如果糖過高，出現糖尿病酮癥，或腎臟功能損，尿中的代謝廢排泄到影響，排出的汗就會帶有胺味。對于出現這種況，糖友應盡快就醫，控制糖、、脂等指標，養良好的生活習慣，以預防糖尿病并發癥的發生。

最后，如果糖友出現半邊出汗的況，比如右臉出汗較左臉明顯增多，或一邊有汗，對側無汗或汗，需要警惕腦卒中引起的自主神經功能損害。糖尿病患者是腦卒中的高危人群，建議盡快進行相應的核磁檢查，以及采取措施預防并發癥的發生。

另外，有的糖友早上睡覺醒來發現渾汗，但清醒時出汗卻停止了。這種夜間盜汗的況可能是肺結核引起的全炎癥反應和免疫反應。對于這種況，應及早咨詢醫生，制定有效的治療方案。

總之，糖友們在面對異常出汗時要仔細辨別病，并及時就醫。控制好糖、、脂等指標，養良好的生活習慣，可以延緩糖尿病并發癥的發生。