王麗,今年35歲,已經與人結婚6年。在這6年里,曾懷孕3次,但每次都在不到3個月的時候停止發育。為了找出原因,他們前往不育診療中心進行檢查,結果發現王麗是平衡易位攜帶者,也就是說的某兩條染的位置發生了對調。
醫生建議他們采用第三代試管嬰兒技。經過一系列的醫學程序,醫生從7個候選胚胎中選擇了一個正常的胚胎進行移植,整個過程非常順利,王麗功懷孕。的經歷引起了羨慕和嫉妒,讓其他朋友們羨慕了好一陣子。
然而,整個孕期,王麗和家人都沒有放松警惕,擔心各種可能發生的意外。為了照顧,王麗甚至辭去了工作,父母也特意從鄉下趕來照料。幸運的是,整個孕期一切順利,但剖腹產時,醫生告訴他們兒子患有先天尿道下裂,需要等到1歲后才能進行手修補。這讓王麗既傷心又心痛,立即給做試管嬰兒的醫生打電話詢問為什麼第三代技不能篩查這種缺陷。
醫生解釋說,第三代試管嬰兒技主要針對染病,并非所有疾病。先天尿道下裂的致病原因尚不明確,不一定是傳的關系,自然孕的嬰兒也有患此病的機率。原以為高科技可以保證絕對健康的孩子,但事實并非如此,很多疾病超出了技的能力范圍。
第三代試管嬰兒主要適用于染異常或存在傳疾病的高危家庭。在胚胎移植前,醫生會從每個胚胎中提取一個細胞進行染檢測,只有不攜帶疾病基因的胚胎才會被移植到宮腔。目前國只有10所醫院開展該項目。這種技的優勢在于杜絕有缺陷的后代出生。與傳統的產前診斷方法不同,第三代試管嬰兒在胚胎期即進行了檢測和篩選,從源頭上防止了不良妊娠結局的發生。然而,做了第三代并不意味著胎兒百分之百正常,因為該技只能針對已知的某一項傳因素進行篩選,其他致病基因以及胚胎染的完整仍然是未知的。
在進行第三代試管嬰兒時,需要從胚胎上取走一個細胞進行檢測。研究表明,在胚胎剛形時,各個細胞的任務還沒有明確分工,都有向各個分化的潛能,并且有很強的代償能力。因此失去一個細胞并不會增加胎兒畸形的發生率。然而,像其他醫學新技一樣,真正的效果可能需要幾十年甚至上百年才能進行準確評估。
從表面上看,第三代技的功率似乎不如一代和二代。因為第三代的對象通常是傳病或染異常的患者,他們的年齡偏大,可供移植的胚胎數量較。然而,經過準確率達到95%左右的第三代篩選后,一旦功妊娠,流產率比普通試管嬰兒要低。
需要明確的是,第三代技只針對某些染病,并不適用于沒有傳病家族史和父母染正常的一、二代試管嬰兒。因此,對于沒有相關疾病風險的家庭來說,并沒有必要使用第三代技。