隨著秋冬季的到來，兒呼吸道疾病的發病率明顯增加。今年呼吸道支原染已經為多發病，同時流行冒也越來越多。除了這些引起大眾關注的病原染，嬰兒還需要小心呼吸道合胞病毒的侵襲。

最近，我們醫院的新生兒科收治了一位僅1個月20天大的嬰兒（出生時胎齡為33+6周的早產兒），他因為“咳嗽2天，加重并氣促半天”而被送醫院。查發現兩肺出現大量干啰音，咽拭子檢查顯示呼吸道合胞病毒。住院期間，通過對他的兩肺進行CT檢查發現兩肺滲出和實變，肺部染病嚴重，曾出現呼吸衰竭，需要進行氣管管和機械通氣支持。經過20多天的住院治療，病才有所好轉，嬰兒才能出院。

世界衛生組織（WHO）提醒我們，呼吸道合胞病毒（RSV）是全球嬰兒呼吸道疾病的主要病因。在全球范圍，RSV是導致5歲以下兒急下呼吸道染最常見的病毒病原，也是導致1歲以下嬰兒急下呼吸道染住院的主要原因，對嬰兒的健康產生了嚴重威脅。RSV染不僅加重了已有的慢呼吸道疾病，還可能引發反復哮，并留下后癥，對全球兒的健康造了巨大影響和疾病負擔。

那麼，我們該如何預防RSV染呢？首先是一般預防，也即非藥干預措施。由于許多呼吸道病毒通過飛沫傳播，所以戴口罩、勤洗手、保持房間通風以及保持一定的社距離等措施非常必要，而且這些措施簡單易行。其次是特殊預防，可以分為被免疫和主免疫。被免疫藥包括免疫球蛋白和單克隆抗，免疫球蛋白通過制備，起到中和病毒的作用，而人源的、合的單克隆抗主要針對某一種特定的病毒，比如RSV和狂犬病毒。這些方法適用于高危兒的預防，比如早產兒、合并有慢肺部疾病或者先天心臟病的患兒。而主免疫則是依靠疫苗，讓機的免疫細胞主地產生抗以預防疾病。目前，適用于兒的長效單克隆抗和疫苗仍在國研究階段，國外的RSV相關產品也尚未獲得國上市批準。

總之，嬰兒呼吸道合胞病毒染是一種不容忽視的問題，尤其是在秋冬季。家長需要采取一般預防措施，確保寶寶度過這個季節時能夠保持健康。如果嬰兒出現咳嗽、息、氣促、發熱等癥狀，需要及時就醫進行診療。