天氣一天天變冷，您是否到腰僵、不舒服甚至疼痛？最近，張阿姨的膝關節偶爾作痛，尤其是晚上睡覺時覺有冷風進膝關節，稍微做點家務就更加疼痛。經過醫院檢查，張阿姨被診斷為膝骨關節炎。骨關節炎是一個困擾著一億人的疾病，主要與年齡相關。我們可以把膝關節想象一個頻繁運的“軸承”。隨著年齡增長，關節老化也逐漸加重。關節的和關節表面的骨就像軸承的“彈涂層”。正常的和骨可以吸收震、承負荷、增加關節的靈活。一旦和骨損，骨深層的骨骼沒有必要的應力緩沖，就會出現，經常導致膝關節腫脹、疼痛、骨質增生，甚至關節變形等嚴重后果。因此，嚴重的骨關節炎也被稱為“致殘殺手”。這種疾病非常普遍，全球大約有3.55億患者正在忍骨關節炎的困擾，其中中國有1億以上的患者。關節疼痛是否真的是由于寒冷引起的呢？關節周圍的皮下組織相對較薄，大部分只有腱和韌帶覆蓋，因此關節對溫度變化更敏。一旦氣溫下降，關節骨表面的溫度就會比被厚實覆蓋的骨表面溫度低。而關節周圍有富的神經，低溫直接刺激關節周圍的覺神經末梢，久而久之就會引起疼痛。關節寒還會導致局部細管收，影響關節周圍的循環，導致局部供和供氧不足，產生疼痛。此外，由于骨關節炎的磨損加重，大量炎細胞因子如IL-1β、IL-6、TNF-α等會釋放出來。這些炎細胞因子可以刺激關節炎的進展，并引起疼痛加重。這些炎因子也可以通過滲關節周圍的管而稀釋消除。但關節周圍的低溫會刺激關節周圍的管收，導致炎癥因子聚集，引起疼痛癥狀。寒冷還會直接刺激，使其分泌的減，導致關節力增大，尤其是從休息狀態突然站立或行走時，膝關節的干或酸脹更加明顯。此外，骨質疏松也是一個不能忽視的問題。由于骨關節炎多發生在老年人上，而骨質疏松在老年人中也很常見，因此，骨質疏松骨痛也會加重骨關節炎的癥狀。所以，導致關節疼痛的天氣變冷往往是由多種因素造的。預防天冷引起的關節疼痛最有效的方法就是防寒保暖。既然關節部位最容易寒，保持適宜的關節溫度就非常重要，要盡量避免關節涼、或吹冷風等。我們可以在室保持溫暖的環境，使用保暖措施，例如穿長、長、護膝和護肘等來保護關節。對于已經出現關節疼痛的患者，熱敷和理療等方法可以改善關節周圍的供應，促進炎細胞因子的消退。當天氣變冷時，家長們會提醒孩子穿秋回家，或者有一種冷姥姥覺得你冷，這些建議多數是基于們自己的痛經歷和防護經驗。秋冬天氣下的運也需要特別關注。由于關節周圍的強度對關節穩定起著重要作用，缺乏運往往導致不同程度的萎。適度的運鍛煉對預防和治療骨關節疾病非常有幫助，例如散步、健和太極拳（避免長時間屈膝）等。對于出現關節疼痛的人群，建議避免負重運。過大的關節力會加重骨磨損，對于常見的負重關節，如膝蓋、踝關節和髖關節，更推薦游泳或躺在床上踩踏運，這樣可以減關節的負重。另外，要重視運前的熱。熱運可以增加膝關節周圍的循環，促進分泌潤，避免在運中出現不適癥狀。日常生活方式也是導致關節疼痛的重要因素。隨著生活水平的提高，胖人群越來越多。胖不知不覺中增加了髖、膝、踝關節的負重，促進炎癥的發生。因此，對于胖人群來說，通過健康飲食和適度運使重恢復到正常水平是緩解關節疼痛的關鍵。此外，盡量爬樓梯、搬重也是減輕關節負擔的重要方法。同時，應盡量避免一些對關節不利的作，如蹲著挑選菜、洗、地和盤坐等，這些作會導致關節周圍勞損和炎癥加重。抗骨質疏松治療也是治療關節疼痛的重要補充。對于有骨質疏松的老年人來說，缺鈣會增加神經的興，引發痙攣；骨質疏松骨痛也會加重關節疼痛。因此，在保證適當攝鈣、維生素D、維生素K、蛋白質、鎂、鋅等營養素的同時，還應據骨度和骨代謝指標的況選擇個化的骨質疏松治療方案，以增強骨骼。當關節疼痛發生時，也可以適度使用一些藥緩解癥狀，如口服硫酸氨基葡萄糖和關節腔注玻璃酸鈉等潤關節的藥可緩解因關節不足而導致的關節酸痛；消炎鎮痛藥（如無哮病史，可以口服或外用索芬鈉）可以有效改善循環，消除局部炎癥，減輕疼痛癥狀。當然，關節疼痛還有許多其他原因，如韌帶損傷、半月板損傷、骨腫瘤等，這些與涼無明顯關聯。因此，秋天來臨后，如果出現關節疼痛、腫脹、關節活困難等癥狀，并逐漸加重，還是要及時就診，尋求治療。關節疼痛要三分治療，七分養護。張阿姨通過了解骨關節健康知識并調整生活方式，很快解決了關節疼痛的問題。只有加倍關注骨關節的健康，才能在欣賞秋冬景的同時避免骨病乘虛而。