福州孩阿霞(化名)雖然未婚未孕,但的肚子卻異常地大又圓,比懷足月雙胞胎的孕婦肚子還要大。面對異樣的眼,阿霞決定尋求醫生的幫助。結果,醫生在的腹腔里發現了一大一小的“姐妹瘤”(卵巢腫瘤),其中較大的一顆甚至有臉盆大小,將腹部全部移位。近日,福州市第一總醫院婦科為阿霞進行手,暫時保住了的生育功能。醫生提醒,年輕卵巢腫瘤并不罕見,如發現腹部“發胖”或者腹痛,要盡早就醫。
阿霞的肚子在兩年多的時間里不知不覺長了現在的規模。起初,以為只是吃胖了。直到肚子像懷胎十個月待分娩的孕婦一樣大,家人才覺得不對勁。他們以為是大量腹水,于是先去福州市第一總醫院外科就診。然而,醫生建議轉診婦科。在婦科,阿霞掀開服讓醫生看時,經驗富的醫生都愣住了,因為的肚子不是足月孕婦的肚子,而是比足月的雙胞胎還要大,仿佛一不小心就要撐破。
腹部CT檢查顯示,腫瘤最低位置達到盆腔底部,將整個盆腔和腹腔的臟全部推到一邊,而且還有一大一小兩個腫瘤。與此同時,阿霞的腫瘤標志CA125的水平增加了十幾倍。福州市第一總醫院婦科主任江忠清判斷可能是卵巢界腫瘤,而且這麼大的腫瘤在臨床中實屬罕見。最終,阿霞被收治院,被診斷為“腹盆腔巨大腫瘤”,不排除卵巢界腫瘤甚至局部惡變的可能。
由于考慮到阿霞未婚,江忠清主任團隊在制定手方案時盡可能小切口,并保護好腫瘤周邊組織,以保留的生育功能。經過周的前準備,江忠清主任團隊為阿霞進行了手。手中,江忠清主任發現阿霞腫瘤來源于右附件。由于腫瘤巨大,醫生們只能先穿刺,出15000ml的囊后,再切除腫瘤。讓他們驚訝的是,最終切出的腫瘤重達12斤。也就是說,阿霞的腫瘤重達42斤。中快速病理診斷結果顯示,這是一種界腫瘤,名為卵巢界漿頭狀囊腺瘤伴卵巢表面界漿頭狀瘤,屬于介于良和惡之間的腫瘤。此外,在左側卵巢,江忠清主任還發現了一個直徑約10cm的“姐妹瘤”。考慮到阿霞未婚未育,加上腫瘤已生長2年多,生長較為緩慢,且未見轉移灶,經過與患者家屬詳細通,決定切除左卵巢腫瘤后在安全范圍重建左卵巢,保留了阿霞的生育功能,并囑咐定期復查,以便及時發現腫瘤復發并及時治療。
后,阿霞順利恢復,并安排回普通病房。江忠清主任介紹,卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤,可以在各個年齡段發生,不僅限于已經生育的。這類腫瘤的組織學類型繁多,在不同的年齡段表現也不同,據惡程度的不同可分為良、界和惡。畸胎瘤和囊腺瘤多見于30歲以下的年輕,卵巢位于盆腔深,早期病變不易發現。許多在出現異常子宮出、腹脹腹痛、腹圍增大或腹部腫塊等癥狀時才就診,才發現是卵巢腫瘤。江忠清主任提醒年輕要留意觀察腹部,尤其是下腹部,定期進行檢,如發現腹部“發胖”或者腹痛況,需要盡早到正規醫院就診,以免延誤救治。