《醫林正骨》欄目是由廣東省名中醫林定坤教授及其團隊傾力打造的。林醫生回歸老本行，今天給大家講講頸椎病。頸椎病中最常見的一種是神經型頸椎病，占比達到了60%。這種疾病不僅僅帶來頸部的痛苦，還經常通過其他部位的疼痛來掩蓋自己的真實面目。我們接診的許多病人都曾被它所蒙蔽。他們有的以為自己是肩周炎，去中醫館按卻沒有效果；有的背痛久治不愈，擔心自己患上心臟病，但檢查結果都正常；有的手臂疼痛、麻木到睡不著覺，調整各種睡姿也無法緩解……最終，通過格檢查、影像學資料等綜合診斷，發現這些不在頸部的癥狀的幕后真兇指向同一類頸椎病：神經型頸椎病。
什麼是神經型頸椎病呢？它是由于椎間盤突出、椎間高度丟失、骨贅迫等原因，導致單側或雙側頸椎脊神經到迫，引起疼痛、覺異常等癥狀的一種頸椎病。常見的癥狀包括頸部、肩部到手部區域的放疼痛和麻木。一般來說，40~60歲是該病的常見發病年齡段，但隨著頸椎病年輕化的趨勢，長期伏案工作的上班族、機車駕駛員、喜歡低頭刷手機、讀書看報等長期維持不良姿勢的年輕人也開始到它的困擾。
為什麼會引起其他部位的疼痛呢？從頸椎的結構解剖圖可以看到，椎間孔是我們上肢覺和運的神經通過的出口，而神經則是從這個骨出口出來的。當頸椎沒有病變時，椎間孔結構穩定、形態圓潤，神經可以順暢通過椎間孔，向外延到上肢。然而，如果出現椎間盤退變、突出，或是骨質、韌帶增生等況，就會使椎間孔通道變窄，其中的神經，從而引起疼痛和麻木的癥狀。由于神經支配著肩膀至上肢、甚至指尖的區域，負責雙上肢的覺和運功能，因此還可能出現手部麻木、竄痛，嚴重時還會出現無力、萎等況。不同神經支配的位置不同，疼痛和麻木的位置也有所不同。例如，頸5神經迫和刺激時，主要表現為肩部疼痛和麻木，上臂活限。因此，在出現麻木、疼痛癥狀時，留意癥狀發作的部位對醫生的初步判斷非常有意義。
那麼，如何簡單自我判斷是否患有神經型頸椎病呢？首先，可以看看是否出現了頸肩疼痛、手痛、手麻等類似癥狀。然后，可以通過一些簡單的作進行自測。需要注意的是，這些自測作僅供科普參考，病還需要醫生的診斷結果。如果在自測過程中出現明顯不適，即表明可能存在神經型頸椎病的況，應盡快就診。
總之，神經型頸椎病是一種常見且容易被忽視的頸椎病，它的疼痛不僅局限于頸部，還可能通過其他部位的疼痛來掩蓋自己的真實面目。通過簡單的自我判斷，可以初步了解自己是否患有這種疾病，并及時就醫以避免耽誤病。希這篇文章對大家有所幫助，也希大家能夠關注和點贊。如果還有任何關于頸椎病、骨科等方面的問題，歡迎在評論區留言，我將為您解答。祝大家健康，我們下期再見！