日常生活中,我們很容易遭一些小傷,像是磕磕、扎傷刺傷等等。但是我們不能因為這些小傷覺得不要,實際上它們可能會帶來致命的傷害。最近,廈門發生了一起子因為破傷風被送進ICU的事件,經過了近兩個月的救治才轉危為安。

這位士的子因為肢、呼吸困難,先后在多家醫院轉診才最終被廈門市中醫院的重癥醫學科收治院。經過確診,被診斷為“全型破傷風重癥”,接了“破傷風抗毒素”、“破傷風結合球蛋白”和“青霉素”的治療。同時,醫生還進行了氣管管、氣管切開、呼吸機輔助通氣、鎮靜、鎮痛、松以及營養支持等治療,并且進行了針灸和中醫康復治療。經過54天的不懈努力,黃士終于轉危為安,從重癥醫學科轉到針灸二科,在那里接了中藥服、針灸、艾灸等多種中醫方法的康復治療,最終在22天后完全康復出院。

針灸二科的主任邱東升介紹說,古代針灸文獻中就有關于針灸治療破傷風的記載。南宋《扁鵲心書》中就提到了,破傷風可以通過灸治療關元來緩解癥狀。《醫宗金鑒》也指出,合谷可以治療破傷風,緩解疼痛。針灸二科運用針灸、艾灸等中醫特治療取得了令人滿意的效果。

重癥醫學科的副主任醫師余青解釋說,這位患者的病史中沒有提供近期的外傷病史,因此導致了病危重、診斷困難。況判斷,患者應該是在過去曾經有外傷史,但沒有注破傷風抗毒素,而破傷風的潛伏期比較長,所以才在現在才發病。破傷風的臨床類型分為全型(約占88%)、局部型(約占12%)和頭部型(約占1%)。全型破傷風的癥狀包括全不適、乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、嚼酸脹、局部、扯痛、反進等等,隨后會出現、陣發疼痛、張口困難、苦笑面容,甚至牙關閉、頸項強直,當到影響時,還會出現面青紫、呼吸困難甚至暫停。這些癥狀會因為輕微的刺激而發作,比如、聲、接、飲水等。局部型破傷風并不常見,表現為傷部位或單個肢痙攣和強直,病死率低于1%。頭部型破傷風發生于耳部染或頭部創傷后,表現為張口限并伴有1個以上的顱神經麻痹,診斷時比較困難。

余青再次提醒大家,一旦出現破傷風相關的癥狀一定要第一時間去正規醫院就診。越早就診,越容易治療輕癥破傷風,及時用藥治療基本上2周左右就可以痊愈。一旦拖延就醫,破傷風可能會發展為重癥甚至危重癥,痛苦程度、治療難度、治療周期以及就醫本都會倍增加。